Главни Компликације

Лечење паренхималног хроничног панкреатитиса

Панкреатитис - један од најчешћих патологија панкреасу, која се манифестује у инфламаторним процесом целокупне жлезде или његов део. На основу симптома, клиничкој слици и трајања болести, лекари поделити ову болест на неколико типова, од којих је једна повратна или хронични панкреатитис паренхима.

Манифестације, узроци и симптоми болести

Абоут паренхима хронични облик болести, доктори кажу да ако панкреатитис погоршање дође неколико пута годишње, а разлог за напад није патологија жлезде дуцтс, и акутне инфекције, хроничне гастроинтестиналне болести, алкохол или грубо кршење исхрани.

Паренхимални панкреатитис је полако напредујући хронични инфламаторни процес панкреаса, што доводи до атрофије органа и, сходно томе, на кршење његових основних функција. Ово се манифестује у панкреасној инсуфицијенцији, израженом у дигестивном поремећају и могућем узроку појаве дијабетес мелитуса.

Таква хронична болест дуго времена може бити асимптоматска, јер је његова клиничка слика мање изражена у поређењу са другим облицима болести. Штавише, бол не заузима централно мјесто у симптоматологији овог облика болести. Често, паренхимални панкреатитис дијагностицирају доктори као ентеритис или ентероколитис.

Током погоршања, главни симптоми хроничног запаљења панкреаса су:

  • Кршење столице, манифестовано у констипацији или дебелој дијети. То указује на то да гвожђе производи неадекватну количину пробавних ензима који могу поделити и варати масти;
  • Мучнина, отицање од повећане формације плућа у цревима указује на дисфункцију дигестивног система, карактеристику паренхималног панкреатитиса;
  • Губитак тежине. Неудобност, коју пацијент доживљава у цревима након једења, постаје чест разлог за одбијање.

Лечење паренхималног панкреатитиса

По правилу, лекари у лечењу хроничног паренхиматозних панкреатитиса поред учвршћивање производи (витамини, стероиде, анаболичке стероиде), терапије ензима и савете о здравом начину живота (за одвикавање од пушења и забрана алкохола) препоручује стриктну дугорочни, углавном протеина дијету (табела број пет ). Такођер прописаних терапијом у циљу елиминисања хроничних гастроинтестиналних болести која напада изазваних паренхиматозних панкреатитиса.

Основни принципи дијете за паренхимални панкреатитис

Дијетална терапија је једна од главних метода лијечења паренхималног панкреатитиса, што помаже у спречавању погоршања болести и његовој даљој прогресији. Због тога тачна и компетентна композиција исхране није од мале важности за људско тијело, оптерећена болестима.

У случају паренхималног панкреатитиса, пацијент мора нужно пратити посебну исхрану, чији принципи захтевају строго придржавање. Главне су:

  • чести оброци, отприлике свака четири сата;
  • не превише обиља хране - једење малих порција;
  • једу углавном у топлој, крхкој форми;
  • повећање уноса протеина са смањењем масти и угљених хидрата.

Људи који пате од панкреатитиса треба да једу дијетну храну кухану пареном, куваном или печеном. Ово може бити говедина или телетина, зец или месо живине, као и врсте малих масти, као што су штука, бреам или бакалар. Добродошли у великодушно пиће у виду биљних одјека, свеже стисканих сокова, млечних производа, ако нису превише кисели. И, наравно, више поврћа и воћа, пожељно у печеном облику.

Ограничење у употреби вам треба печење, масно месо и риба, димљени производи и зачинске зачине, кисели крајеви и махунарке, слаткиши и алкохол.

Симптоми и лечење паренхималног панкреатитиса

Погрешна храна, лоше навике, храна "у покрету" довела је до чињенице да се обољења дигестивног система све чешће јављају. Често они нису дуго давани симптомима, због чега се пацијент претвара у специјалисте када болест постане хронична. Једна од ових скривених болести је панкреатитис. Пре акутног напада, пацијент можда не примети да је нешто погрешно.

Узроци болести

Паренхимских панкреатитис - запаљење панкреаса, који је у супротности са њеним егзокрине и ендокрине функције. Врсте панкреатитиса:

  • оштро;
  • хронични;
  • акутни поновљени;
  • погоршање хроничне.

Суштина болести: ензими који производе гвожђе блокирани су у њему због грчева излаза у дуоденум, зашто обрадјују панкреасна ткива. Постоји ожиљка ткива органа, повећа се везивно ткиво. То доприноси развоју токсина који отровају цело тело, транспортују се крвљу.

У случају вишеструких релапсова болести током целе године, панкреатитис постаје паренхимски. Ако је ексацербација последица недостатка Одди сфинктера, ово није панкреатитис. Узроци паренхимских врста:

  • болести органа смештених у абдоминалној шупљини;
  • лоша исхрана, у којој постоји пуно масти које изазивају системску атеросклерозу, акутну храну;
  • недостатак витамина и недостатак протеина;
  • инфекција (паротитис, вирусни хепатитис);
  • прекомерна употреба алкохола;
  • нетачна терапија у акутном облику;
  • хронична обољења дигестивног система;
  • тровање оловом, арсеником, живом, итд.
  • чиреви желуца;
  • артериосклероза крвних судова;
  • упорни облик хиперкалцемије;
  • камење у каменолому због нездравих навика у исхрани.

Болести које стварају предиспозицију за болест:

  • стеноза;
  • грчеви или деформитети из Одди сфинктера;
  • отицање у Фатеровом брадавици.

Врсте паренхималног панкреатитиса:

Симптоми

Болест се развија полако, у одсуству терапије доводи до озбиљних компликација. Болест погоршава перформансе панкреаса, због чега атрофира. Ово узрокује пробавне поремећаје уопште, што може довести до дијабетес мелитуса. Проблем је у томе што су симптоми пригушени, бол је минимална.

Симптоми паренхималног панкреатитиса могу укључивати:

  • често повраћање;
  • мучнина;
  • Апсолутно не жели масноћу, или, обратно, - сталан осећај глади;
  • надимање;
  • тупе или оштре болне сензације на левој страни испод ребера (могу бити на десној страни запаљеног процеса у глави), које су дате у леђима;
  • проблеми са столом због поремећаја у дигестивном систему;
  • дистрацтион;
  • кожа бледа, може имати жућкаст тинге;
  • константна слабост;
  • сува кожа;
  • црвене тачке на стомаку;
  • стална жеља за спавање;
  • губитак тежине због сталне нелагодности у цревима, зашто не желите да једете.

Постоји много ризика од компликације болести: дијабетеса, рака панкреаса, асцитеса. Стога, у присуству описаних симптома, потребно је хитно консултовати лекара. Он ће дијагнозирати и прописати правилан третман. Хронични паренхимални панкреатитис се класификује у:

Болест је циклична, ремисија се замењује акутним нападима. Због тога се у дужем временском периоду симптоматологија не прати.

Дијагностика

Да би се одредио паренхимални панкреатитис, лекар првенствено упућује пацијента да поднесе општи и биохемијски тест крви, анализу урина. У овом случају, ниво хемоглобина ће се смањити. Уколико је болест у акутној фази, ЕСР повећава, хипопротеинемија приметио, Диспротеинемиа и леукоцитосис.

Ако је процес развоја дијабетеса већ почео, тест крви ће показати гликозурију, хипергликемију, хипонатремију. Са отицањем главе или стенозе, ниво трипсина, липазе и антитрипсина се повећава, ау урину можете пронаћи амилазу. Ако се болест активира, њихов ниво пада и може се посматрати хипоксретирање.

Уз помоћ Кс-зрака може да детектује сметње у петљи на дванаестопалачном цреву, повећана глава величине подзхелудоцхнои.Такзхе х-Н користи за ангиоргафии. Овај поступак није јефтин, тако да се именује у изузетним случајевима. Контраст се уноси у пловила. На слици показује где се запалио процес запаљења.

Користећи ехографско скенирање, одредите величину органа и сенке. Диференцијална дијагноза је потребна код пацијената са туморима, калцулозним холециститисом, хроничним ентеритисом и другим озбиљним гастроинтестиналним обољењима.

Ултразвучни преглед ће показати да се густина панкреаса повећала, али у величинама значајне разлике није примећено. У току дијагнозе извршавају се и следећи тестови:

  • испитивање столице за неприлагођену храну;
  • анамнезна колекција;
  • палпација абдомена;
  • општи визуелни преглед.
Повратак на садржај

Компликације

Хронични панкреатитис није сасвим опасан као ризик од компликација које се развијају у односу на његову позадину:

  • асцитес;
  • рак жлезде;
  • дијабетес мелитус;
  • ексудативни плеуриси;
  • хипогликемичне кризе;
  • апсцес;
  • инфекција;
  • перитонитис;
  • сепсе и слично.

Компликације се јављају углавном на основу хроничне болести.

Третман

Код лечења паренхиматозног панкреатитиса треба размотрити следеће:

  • потпуно лијечене хроничне болести;
  • егзацербације сваки пут имају разарајући ефекат на ткива органа;
  • главна ствар у терапији јесте да се периода периода подигне што је више могуће;
  • не можете се бавити самомедицијом, нарочито у акутној фази.

Код погоршања првих дана пацијента стриктно се ограничавају у оброку (само течни кашири без соли и зачина), могуће је пити пуно минералне воде. Уз тешке болове, прописати аналгетик, ако то не помогне - новоцаине. Када се дефинира ензим прописују лекови који садрже ензиме који производе жељезо. Са снажним смањењем телесне тежине, користи се интравенозна исхрана.

У ретким случајевима потребна је оперативна интервенција. Састоји се из уклањања запаљеног дела панкреаса. Исхрана је основа лечења. Без тога, ефикасност лечења се смањује на нулу. Лекари препоручују санаторијумски третман.

Медицирано

Лечење паренхималног панкреатитиса је првенствено за ублажавање болова и прилагођавање егзокринској функцији жлезде. Пацијент ставља у болницу, где је стално под надзором лекара. Суштина терапије лековима је супституција. Препарати на бази ензима панкреаса:

Да би започели процес обнове тела:

  • Цобамамид;
  • Метилурацил;
  • Калијум оротат итд.

Ови лекови постепено смањују симптоме болести.

Хируршки

Операција је прописана само у случају бескорисне терапије лековима. Користи се само у гнојним апсцесима, физиолошкој инсуфицијенцији Одинга сфинктера или оклузији пролаза. Хируршка интервенција може се састојати од:

  • уклањање жучних камена;
  • ослободити камења;
  • уклањање панкреаса у потпуности или његове делове;
  • дренажа;
  • пункција;
  • сфинктеротомија.
Повратак на садржај

Диетотерапија

Строга дијета није килограм доктора. Ако га игноришете, терапија ће бити продужена и неефикасна. Често пацијентима након напада забрањено је јести неколико дана. Ињектирају физиолошки раствор и глукозу. Дозвољено је пити раствор од 1% натријум бикарбоната. Временом можете заменити минералну воду. Након 4 дана, дозволите течном кашом на води.
Оброци морају бити чести (до 8 пута дневно), али делови су мали.

Недељу дана након погоршања, лекарима је дозвољено да убризгавају мало поврћа или млечних протеина. Храна би и даље требала бити кашаста. Затим, морате да пратите то у храни током дана да не прелазе индикаторе: 400 грама угљених хидрата, 80 грама масти. Напротив, количина протеина треба повећати на 140 г.

Свако ко зна барем једном наилазио на гастроинтестиналне проблеме зна о штетности димљених производа, пасуља, зачина. Код меса, предност треба дати птици, зецима и другим врстама малих масти. Боље је одбацити свињетину. Кување треба кувати за пар или у пећници, кухати. Иако је потпуни опоравак хроничног панкреатитиса немогуће, могуће је вратити интраекречне и егзокрине функције жлезде ако радите све што је рекао доктор.

За пацијента са панкреатитисом, важно је придржавати се исхране и на време консултовати специјалисте.

Хронични паренхимални и билијарно зависни панкреатитис: симптоми и третман

Панкреас је орган гастроинтестиналног тракта, који обавља ексоцрину и ендокрину функцију. Гвожђе се налази у људској абдоминалној шупљини и обавља мноштво функција, међу којима је и ослобађање ензима за варење хране и производње инсулина, за раздвајање глукозе у крви.

Шта је хронични паренхимални панкреатитис?

Са болом у панкреасу, не морате увек да идете на операцију, понекад је лако.

Хронични паренхимални панкреатитис Је болест гастроинтестиналног тракта, која утиче на ткиво панкреаса. Болест са неблаговременим третманом има прогресивну природу и значајно смањује функционални капацитет жлезде.

Паренхимални панкреатитис карактерише чињеница да је дуго времена асимптоматски, док је у жлезди споро упаљење паренхима, што доводи до атрофичних промјена у самом ткиву. Периоде ексацербације се замењују периодима потпуне здравствене ремисије.

Симптоми паренхималног панкреатитиса

Размотрите симптоме хроничног паренхималног панкреатитиса:

  • Мучнина после јела, нарочито када конзумира алкохол, масну, пржену храну;
  • Болови од шаргарепа након једења;
  • Отицање и грчење болова преко целог абдомена;
  • Релаксна столица - кашитсеобразни са мастним мадежима и не прекомјерана влакна.

Уз продужени ток болести, примећује се губитак тежине због поремећаја варења хране.

Симптоми жучно-зависног панкреатитиса

Један тип болести панкреаса је хронични паренхимални жучни зависни панкреатитис. Ова врста панкреатитиса представља трећину свих случајева. Она се развија као последица хроничне болести жучних канала.

Панкреатитис није реченица. Из мог вишегодишњег искуства могу рећи да то много помаже.

Узрок билијарног панкреатитиса:

  1. Холециститис;
  2. Болести желуца и калцулозни холециститис;
  3. Цхолангитис - запаљење жучних канала.

Симптоми хроничног биорно-зависног паренхималног панкреатитиса:

  • Бол у епигастрију, појављујући се 2 сата након једења;
  • Мучнина и повраћање након нетачности у исхрани;
  • Гњота у устима и заостајање језика прљавим бијелим или жутим премазом;
  • Конзипација се мења уз растављање столице;
  • Повећати телесну температуру на 37 степени;
  • Вишање и црева у цревима.

Поред главних жалби, и додао више симптома холециститиса и холелитијазе - бол у десном горњем квадранту након конзумирања масне хране, зрачењем бол у десном рамену, леђима, осећај тежине у десном горњем квадранту, појаве жутице, комбинација бола са жучних грчева.

Историја болести са хроничним паренхималним билијарно зависним панкреатитисом почиње са откривањем хроничног нездрављеног холециститиса.

Дијагностички критеријуми за панкреатитис

Дијагноза панкреатитиса започиње истраживањем, као и свеобухватним истраживањем у поликлиници. Размотрите промене специфичне за панкреатитис:

  • Анализа фекалија за копролииу - у анализи фецес откривају не варјене фиберове хране, као и присуство масних капи;
  • Биокемијски тест крви - повећање нивоа амилазе;
  • Анализа урина за амилазу - повећање нивоа неколико пута;
  • Ултразвучни преглед абдоминалне шупљине (УЗО ОБП) - откривају дифузне промене у панкреасном паренхиму. Уз биљни-зависни панкреатитис, такође је откривено хронично упалу жучне кесе, његових канала и, евентуално, камена.
  • Анализа крви за глукозу - често довољно, са паренхималним лезијама панкреаса, утиче на његов секреторни апарат. Стога се развија недовољна производња инсулина и развија се дијабетес мелитус типа 2.

У клиничкој анализи крви и урина, по правилу, не постоје промене специфичне за панкреатитис.

Лечење паренхималног и биљног-зависног панкреатитиса

Лечење панкреатитиса почиње са одабиром исхране у исхрани и изузимањем алкохолних пића у било ком облику.

Групе лекова које укључују лијечење панкреатитиса:

Веома лоша болест, али мој пријатељ ме је саветовао о лечењу панкреатитиса, поред онога што ми је лекар прописао, да узмем.

  • Лекови који смањују производњу хлороводоничне киселине у стомаку - Омепразол, Рабепразол, Есомепразол;
  • Спасмолитичка терапија је индицирана у случају синдрома бола. Примени Но-схпу, Платифилин, Папаверин;
  • Прокинетицс витх атони оф тхе гастроинтестинал трацт - Домперидоне, Метоцлоправид. Они побољшавају интестиналну покретљивост и убрзавају пролазак хране кроз хормоне. Тако су процеси ферментације и стагнације минимизирани.
  • Субститутивна терапија се изводи помоћу ензимских препарата. Да бисте то урадили, користите протеолитичке, липолитичке и амилолитичке ензиме који разграђују протеине, масти, угљене хидрате.

Са билијарно зависним панкреатитисом, врши се истовремени третмани за болести жучне кесе и обољења јетре.

Превенција

Спречавање обољења панкреаса састоји се од редовног уноса хране, једења уравнотежене хране у храни и потпуног елиминисања алкохола. И такође, благовремени третман других болести гастроинтестиналног тракта.

Шта је паренхимални панкреатитис

Хронични паренхимални панкреатитис је врло честа болест која је повезана са запаљењем панкреаса. Болест се наставља валовита: ремисије се замењују степенима погоршања, након чега, чак и поред лечења, ожиљно ткиво ожиље. Ово, пак, крши пролазност канала и узрокује промјену функција панкреаса, посебно секреторног и ендокрина. Последица таквих стања може бити кршење синтезе инсулина и читав процес варења. Као резултат недостатка виталних супстанци, рад других органа је поремећен и сви процеси размене се мењају.

Да би се смањиле негативне последице болести, потребно је размотрити клиничку слику болести, специфични третман и могуће превентивне мере.

Узроци и облици болести

Главни узрок паренхимом панкреатитиса је непажња на стање његовог здравља, већ погрешна живота, нередовна неуравнотежена исхрана, пушење, стрес, прекомерно конзумирање масне, зачињене и слане хране, недостатак витамина и протеина у исхрани обоје. Често болест може бити последица других болести. У таквим случајевима, обично развија у позадини акутног панкреатитиса, чира на желуцу, алкохолизма и одређених цревних обољења.

У зависности од узрока, утврђују се облици болести. Изоловати примарни панкреатитис, када је болест изазвана спољашњим факторима, који нису повезани са панкреасом. А секундарно - развија се против позадине болести органа близу жлезде.

Главни фактори који могу довести до развоја паренхимског панкреатитиса укључују:

  1. Један од најважнијих узрока болести је прекомјерна конзумација алкохола (алкохолизам се јавља код 60% пацијената). Ово је алкохолни панкреатитис.
  2. Дисметаболички панкреатитис се развија у односу на позадину метаболичких поремећаја. Болест може бити последица цистичне фиброзе или повишеног нивоа масти у крвној плазми.
  3. Болест која се јавља услед проблема са системом за излучивање жучи назива се билијарно зависни или билијарни панкреатитис. Обично се развија на позадини хепатитиса, холециститиса, дистоније билијарног тракта, холелитиозе.
  4. Узрок развоја заразног панкреатитиса су вирусне инфекције. Болест се јавља када инфекција ступи у контакт са панкреасом.
  5. Аутоимунски панкреатитис се развија када имуни систем започне да перцепира ћелије панкреаса као страно, секретирајуће антитела за убијање.
  6. Паренхималном панкреатитису може утицати дуготрајна употреба лекова који имају токсични ефекат на ткиво панкреаса. Пријем таквих лијекова мора се обавезно одвијати под надзором лијечника.
  7. Кршење одлива секрета у црево.
  8. Хередитети.

Такође треба нагласити да око 30% случајева нема конкретан узрок. Онда говоре о идиопатском облику паренхималног панкреатитиса.

Симптоматологија и клиничка слика болести

Симптоми болести се понекад лоше манифестују, нарочито током периода ремисије. Још израженији знаци болести могу се посматрати током погоршања. Тада ће симптоми зависити од стања пацијента и пратећих патологија.

Међу главним симптомима акутне фазе болести, постоје:

  1. Болне сензације. Могу бити шиндре (лијево испод ребра). По природи - боли, у снази - није јак. Међу особинама може се утврдити чињеница да се бол обично јавља у позадини преједања, једе тешка масна намирница или након злоупотребе алкохола.
  2. Диспептиц дисордер. Она се манифестује кроз нестабилну столицу, када пацијент замјењује запрту и дијареју. Тако у фецесу пацијента могуће је видети неосетљиве делове хране. Мучнина и повраћање су додатни симптоми стања.
  3. Смањена телесна тежина. У супротности са смањењем производње дигестивних ензима, храна се не може исправно дигестирати, што значи да се храњиви састојци из хране не апсорбују. Ово узрокује губитак тежине. Још један фактор у губитку тежине је бол након оброка, због чега пацијент покушава да једе мање често.
  4. Развој дијабетес мелитуса. Присуство таквог симптома указује на велико оштећење ткива панкреаса (више од 80%). Дијабетес се развија, јер је производња инсулина поремећена, због чега ћелије не могу сами да апсорбују глукозу.

Ако наведени симптоми буду примећени код људи не по први пут, већ се појављују периодично, онда можемо разговарати о хроничном облику болести.

У хроничном паренхималном панкреатитису, клиничка слика може се састојати од таквих симптома:

  • дијареја (кретање црева се одвија готово одмах након једења), док је мирис столице оштар и увредљив;
  • честа повраћања која не доноси олакшање;
  • ујутру, мучнина;
  • оштар губитак тежине;
  • могу развити механичку жутицу;
  • кожни осип хеморагијске природе;
  • повећано знојење и саливација.

Међу карактеристикама хроничног поновљеног панкреатитиса су следеће:

  • погоршање стања се примећује 2-3 пута годишње;
  • погоршање се јавља у благом облику, посебно када се посматра строга исхрана;
  • Компликације код пацијената су ријетке.

Ако имате симптоме, требате видети лекара да почне лијечење ако је потребно.

Дијагноза и евентуалне компликације

Доктор може да дијагноза панкреатитиса имају симптоме након инспекције и анкете пацијента, али да потврди да пацијент има посебно везе са хроничним панкреатитиса паренхимских ће морати да бити приказани.

Поставити дијагнозу према правилима треба да се тестирају на лабораторијског испитивања (тестова опште и биохемијске крви, цопрограм) и доноси инструментални испит (ултразвук, Кс-раи, лапароскопија). По резултатима можете успоставити тачну дијагнозу и почети третман.

Ако се болест може препознати у почетној фази, а што је прије могуће да се започне терапија, онда ефикасност лечења може бити врло висока. Ако је пацијент почео болест, онда је преплављен развојем различитих патологија. Опасност је што компликације не реагују добро на терапију и понекад захтевају хируршку интервенцију. Може довести и до смртоносног исхода.

Покретање панкреатитиса може изазвати такве компликације:

  • често развија дијабетес, што је опасна хипогликемична криза;
  • могу постојати различите формације које утичу на функционална ткива панкреаса (цисте, абсцеси, фистуле);
  • једна од најопаснијих опција је малигна формација;
  • могу развити гастритис, улкус (желудац или дуоденум), холелитиаза, холециститис, хронични хепатитис и други.

Ако се болест не лечи, последице за пацијента могу бити веома тужне.

Специфичност лечења

Како се паренхиматозни панкреатитис карактерише изменама погоршања и ремисије, онда се терапија у тим периодима разликује.

Лечење на фази погоршања требало би да буде усмерено на решавање таквих проблема:

  • смањити бол;
  • да уклони отицање жлезде;
  • детоксификује тело;
  • вршити попуњавање састава течности и електролитске крви;
  • смањити активност ензима;
  • антибактеријска терапија;
  • симптоматски третман;
  • витаминска терапија.

Уз погоршање, прво што лекари препоручују је максимално ослобађање панкреаса. Обично се прехрани гладом (неколико дана само на води) и прехлада на стомаку. Даље храна треба да буде веома нежна: само кувана и замрзнута храна. Пити је дозвољено често, али у малим порцијама. У току ремитне дијете се настављају усаглашавати, али се мени може проширити (под надзором доктора, узимајући у обзир крвне испите и фецес). Лекарску терапију такође бира лекар.

Ако је болест постала хронична, онда она неће бити потпуно излечена. Главна ствар која је неопходна у овој ситуацији је покушати да избегне погоршања и продужити ремисију што је дуже могуће.

Паренхимални облик хроничног панкреатитиса

Чување равнотеже и кохерентност функционалности свих органа и система у људском телу је кључ здравог здравља. Људско тело је јединствени механизам који се састоји од ланца делова који међусобно делују, а кршење функционалности од којих једна од њих подразумева поремећај у функционисању читавог процеса. Панкреаса је један од најважнијих органа дигестивног тракта, који је такође одговоран за здравље људског ендокриног система. Једна од најчешћих патологија овог органа је панкреатитис. Ова болест се карактерише као слаба лезија панкреаса, која има запаљиву природу тока, што је узрок поремећаја његовог функционисања. Хронична форма рецидивног хроничног панкреатитиса означава се као паренхиматозна.

Шта је паренхимални панкреатитис

Паренхимални облик хроничног панкреатитиса је патолошка болест гастроинтестиналног система, која утиче на ткивне структуре панкреаса. Током развоја патологије повређени су сви правци деловања овог органа, наиме, егзокрина, егзокрина, ендокрина и интрасекреторна активност. Ова патологија у одсуству благовременог третмана узима прогресивну форму и значајно доприноси смањењу функционалности погођеног органа.

За типичну паренхиматозних развоја панкреатитиса асимптоматски током дужег временског периода, при чему шупљина развија флацидну жлезде упале, ударање паренхима, што доводи до прогресивне атрофичних промене ткива.

Хронични облик ове патологије карактерише измењена промена у природи развоја са промјенљивим периодима егзацербације и ремисије.

Узроци болести

Таква подмукла болест панкреаса појави и почиње да напредује под утицајем следећих фактора:

  • злоупотреба алкохолних пића различите снаге и квалитета;
  • превелики ниво потрошње хране са високим нивоом масти, пикантности и соли;
  • који живе у подручју са неповољном еколошком ситуацијом;
  • ослабљен имуни систем тела;
  • интоксикација тела;
  • чир на желуцу;
  • напредујућа фаза холециститиса;
  • грицкалице на трчању и честа употреба брзе хране;
  • инвазију представника хелминта и многих других. други

Такође, болест може да се деси у позадини честих стресних ситуација и редовних болести горњих дисајних путева, који носе заразну природу развоја.

Варијанте болести

У савременој медицини идентификовано је неколико врста хроничног панкреатитиса, који има код у μБ 10 - К86. Свака врста ове патологије има свој сопствени ниво опасности за укупно здравље особе. Класификација панкреасних болести створена је још 1963. године на међународној конференцији Марсеја, захваљујући којој су почели детаљније студирати не само акутне сорте панкреасне патологије, већ и хроничне. Дакле, детаљније размотримо главне сорте панкреасне патологије, што представља највиши ниво опасности по људско здравље.

  1. Паренхимских Билиари панкреатитис која развија током дужег временског периода, због конгениталне патолошким поремећајима билијарног функционалности у облику прогресије холециститиса, холангитиса или жучних каменаца.
  2. Хронични паренхимални панкреатитис, који се јавља у већини случајева без манифестације симптоматских знакова. Његова поквареност лежи у чињеници да када је неблаговремени третман, промовира развој патологија као што су дијабетес и канцерозни тумори облика туморског облика у панкреасној шупљини.
  3. Паренхимални рекурентни панкреатитис, који се карактерише јасном изменом периода ремисије и погоршања.
  4. Влакни процес панкреаса, који се развија у компликацији билијара или друге врсте паренхималног панкреатитиса. Детектује се само приликом ултразвучног прегледа пацијентовог паренхима.

Симптоми и знаци патологије

Као и сваки други патолошки процес у људско тело има хроничан ток, формирају панкреаса паренхима уништавање панкреаса прихода циклични периоди: тренутака мењања егзацербација и ремисија обрнутим редоследом.

Током периода ремисије, пацијент осећа потпуну удобност у себи, а патологија не наставља да напредује. Али, с временом, ипак долази до погоршања, праћено читавим комплексом патолошких знакова. Симптоми хроничног паренхималног панкреатитиса се манифестују на следећи начин:

  • постоје оштре болне сензације у епигастичном региону са карактеристичним карактером опасања;
  • почињу да развијају поремећаје диспечног система органа, изражавајући се формирањем осећаја мучнине и повлачењем интензивне брушења, као и развојем констипације или дијареје;
  • активно смањење телесне тежине у односу на позадину поремећеног процеса апсорпције хранљивих материја и страха од појаве болних симптома након једења, на основу чега нестаје пацијентов апетит;
  • почиње да развија истовремену патологију на позадини смањеног нивоа инсулина, који се назива дијабетес мелитус.

О хроничној природи тока болести током примарног прегледа пацијента ће се навести те чињенице да се манифестација горе наведених симптоматских симптома појављује периодично, након одређених интервала.

И, о развоју паренхимског облика панкреасне панкреасне лезије ће показати само резултате ултразвука.

Током периода погоршања патологије, излучујуће функционално оштећење жлезда може се манифестовати следећим знацима:

  • тежина у абдомену;
  • недостатак апетита;
  • непријатан мирис столице и садржај непрестане хране у њима.

Уз егзокринску инсуфицијенцију панкреаса, развој малобсорпције напредује у позадини патолошког поремећаја у раздвајању прехрамбених производа у неопходне елементе.

Методе дијагностиковања болести

Примарна дијагноза се прави на основу пацијентових притужби на симптоматске симптоме. Да би се потврдила исправност дијагнозе, у већини случајева су додељени крвни тестови за биохемију, током којих се процењује ниво алфа-амилазе и ц-реактивног протеина.

Такође је прописан општи тест уринирања, који такође открива повећану концентрацију амилазе и крви, што показује повећани ниво леукоцита и ЕСР.

Да би се утврдио степен лезије, извршен је ултразвук целокупне шупљине перитонеума, ау строжијим случајевима се може одредити компјутеризовано томографско скенирање.

Методе третмана

Лечење хроничног панкреатитиса паренхима може се постићи коришћењем Конзервативна терапија током периода погоршања, фолк лековима у кораку стабилној ремисији и хируршки захтева хитну операцију за ресекцију погођене тела области са озбиљних компликација болести.

Конзервативни третман

Током погоршања патологије, пацијенту се додјељује двострани пост, на којем је дозвољено само алкално пиће, хладно се примјењује на абдоминалну регију, како би се осигурало истовар зараженог органа. Затим је прописана стриктна прехрамбена фракција, под којом треба поштовати исхрану са таблом број 5.

За уклањање болова користе се не-стероидни лекови, међу којима су најефикаснији:

Потом је неопходно надокнадити недостатак лучења захваћене жлезде како би се нормализовали процеси варења и асимилације прехрамбених производа. За ово, Мезима или Фестал могу добити 1-2 таблете са оброком.

Лечење код куће током ремисије

Уз појаву стабилне ремисије, фолк лекови постају оптимална средства за лечење. Препоручује се направити бујице и инфузије, као и испирање чаја од следећих лековитих биљака:

  • поље камилица;
  • иммортелле;
  • млијеко млијека;
  • горки пелин;
  • пеперминт;
  • социјалци копра;
  • сукцесија;
  • календула и многи други. други

Ако се у лечењу фоликуларних лекова појављују симптоми који погоршавају опште добробит пацијента, појавиће се употреба људских лекова и лекар треба хитно консултовати.

Исхрана

У прва два или три дана употреба било које хране је у потпуности искључена. Од четвртог дана након напада, несаломљена храна је дозвољена са малом количином лако растворљивих једињења угљених хидрата, аскорбинских и витамина групе Б.

Неки од најкориснијих производа су: мед, природни воћни сокови, бруснице засноване на брусницама, декадирање јагодичастог воћа и компоте.

Осмог дана је дозвољено уношење прехрамбених производа прехрамбеним и млечним протеинима, као и са малом количином масти и угљених хидрата. Храна треба да се сервира у ошамућеном облику.

Изузеци од исхране треба да садрже следеће састојке:

  • алкохолна и газирана пића;
  • производи са повећаном концентрацијом масти, соли и зачина;
  • зачини;
  • киселе супе;
  • Чоколаде;
  • кафа и чајне напитке;
  • масне сорте меса и рибе;
  • купус;
  • све кондиторске и пекарске производе.

Морате јести најмање 6 пута дневно.

Компликације патологије

Неблаговремени третман ове болести може довести до неугодне прогресије исхода и развоја сљедећих врста компликација, у виду:

  • дијабетес мелитус;
  • асцитес;
  • абсцесс;
  • ексудативни плеуриси;
  • сепса, што значи инфекцију крви;
  • дисфункција бубрега;
  • онколошке неоплазме.

Превенција

Да бисте спречили такву озбиљну историју патолошких обољења препоручује придржавање здравог начина живота и одржавање одговарајућу дијету, комплетно одрицање од употребе алкохолних производа и употребе дувана, правовремено отклањање заразних патологије, редовно излагања свежем ваздуху.

Развој болести панкреаса треба одмах заустављен и поправити, иначе може доћи до разлагање и смрт структура ткива простате који ће довести до озбиљних последица и компликација болести или смрти.

Здравствено стање људског тела је непроцењив дар природе, који се морају збринути и заштићени, тако да је манифестација о било каквим кршењима и погоршање општег здравственог стања није потребно да се повуче, али само да консултује лекара и добити правовремене помоћи, не доводећи у питање пре почетка озбиљних болести.

Хронични паренхимални панкреатитис

Панкреатитис је запаљење панкреаса, најчешће због поремећаја у исхрани. То је прилично често иу мушкарцима и женама. На основу симптоматологије постоји неколико врста болести, од којих је један паренхимални панкреатитис, а то се назива и понављајуће. У овом чланку ћемо вам рећи о својим узроцима, откривању симптома болести и начину лечења.

Узроци болести

Најчешће се ова болест јавља због истовремених болести као што су:

  • акутни панкреатитис;
  • чир на желуцу;
  • алкохолизам;
  • холециститис;
  • често се манифестује на позадини далеког жучног зглоба.
Најчешће, патологија се развија због неправилног конзумирања хране, неуравнотежене исхране, такви ефекти доводе до недостатка витамина и протеина.

Поред тога, може доћи до погоршања стресних ситуација, запошљавања у штетној производњи, честих заразних болести.

Симптоматологија паренхималног облика болести

Паренхимски панкреатитис, као и свака хронична болест, карактерише степен погоршања и ремисије. Обично, у периоду смирености, пацијент се осећа потпуно здравим, али болест не напредује. Када ремисија прође, онда постоји погоршање са следећим симптомима:

  • бол у болу, почев од хипохондрија и пролаза у леђа;
  • оштећени панкреас производи минималну количину дигестивних ензима, док храна није потпуно пробавана. Као резултат тога се развија мучнина, запремина која се мења са дијареју;
  • Због чињенице да су храњиви матери слабо разређени и не упијају, тијело је гладно, тако да особа почиње да губи тежину. Губитак тежине доводи до недостатка апетита. У то доба фекалне масе стичу дебелу глатку и имају нерастворне укључке;
  • постоје случајеви да се патологија панкреаса одвија истовремено са дијабетесом, јер истовремено производи и дигестивне ензиме са инсулином. Дисфункција тела доводи до мање производње инсулина и повећања шећера у телу.

Дијагностичке методе

Искусни специјалиста може дијагностиковати панкреатитис на основу симптома пацијента. Нити први напад највероватније говори о хроничној манифестацији болести. Међутим, да би се разјаснио облик панкреатитиса потребно је испитати следеће:

  • Ултразвук органа абдоминалне шупљине може прецизно утврдити присуство деформитета органа или његово повећање. Ова врста болести је инхерентна за сабијање органа, незнатно смањена по величини, а њен главни прилив није подложан промјенама.
  • У паренхималном панкреатитису, урин и тестови крви указују на повећање количине трипсина, липазе и амилазе.
  • Тест крви показује повећан садржај шећера.
  • Ангиографија уласком у бојујуће супстанце омогућава вам да одредите деформацију или сужавање судова панкреаса.

Терапија болести

Током лечења потребно је узети у обзир да:

  • хронични паренхимални панкреатитис није могуће;
  • компликације треба избјегавати, јер уништавају панкреасно ткиво;
  • потребно је продужити опуштање болести што је дуже могуће;
  • забрањено је да се бави само-лијековима, нарочито у погледу степена погоршања.

Терапија паренхималног панкреатитиса треба обавити у болници. Првих 2 дана пацијента се ставља на медицинску глад, дозвољено је да пију искључиво минералну воду са претходно пуштеним гасовима. После тога је дозвољено да једе храну, за то је потребан дијетални број 5. Велики болови уклањају Но-схпа, Аналгин, Новокаин.

Да бисте уклонили раствора глукозе примењује интоксикације, ако је болест узрокована недостатком дигестивних ензима, пожељно је пријем означава као што су: Мезим форте, панкреатина, Фестал. Када патологију прати повећана производња ензима, следећи лекови ће помоћи да се смањи садржај: Гордокс, Контрикал, Трасилол. Да би се обновило функционисање панкреаса, поставите Метилуратсил, Цобамоид. За уклањање упале указују се на ортопен или диклофенак.

Уколико конзервативна терапија не доведе до очекиваног резултата, онда се може захтевати оперативна интервенција која ће помоћи да се олакша стање гљивичних апсцеса, блокада канала панкреаса.

Дијететска храна

После отклањања погоршања, панкреас може помоћи помоћу исхране број 5, која дозвољава конзумацију следеће хране:

  • сушени хлеб;
  • месо са ниским садржајем масти, живину и рибу;
  • омлет направљен од протеина;
  • житарице и супе од поврћа;
  • ферментисани млечни производи;
  • парено поврће;
  • слатко воће;
  • компоти, кесе.

Табела бр. 5 забрањује пријем:

  • алкохол;
  • киселе супе;
  • масно месо, живина, риба;
  • јаја;
  • свеже печење;
  • маринирана, слана, пржена храна;
  • димљени производи;
  • сода;
  • чоколада;
  • кафу, какао.
Исхрана исхране базирана је на честим и подељеним оброцима, најмање 6 пута дневно, јер на тај начин храна нема времена за акумулацију у дигестивном тракту, а мање ензима је потребно да се пробије.

Компликација болести

Ова патологија панкреаса мора се третирати што је пре могуће, иначе може довести до различитих компликација, међу којима:

  • дијабетес мелитус;
  • асцитес;
  • апсцес;
  • ексудативни плеуриси;
  • сепса;
  • оштећена бубрежна функција;
  • онкологија панкреаса.

Превентивне мјере

Тако да је ова болест не смета пацијента, морате да се одржи здрав начин живота, у потпуности напусти пије алкохол и пушење, начин исхране, време за лечење инфективних болести и обољења дигестивног тракта, избегавајте стрес, често се дише свеж ваздух.

Ова патологија треба третирати што је пре могуће, иначе ткиво органа може срушити и настати озбиљне компликације.

Упала панкреасног паренхима


Дуготрајна акутни панкреатитис често постаје хронична, тече у позадини каменаца болести, хроничног алкохолизма или случајан неправилног исхране, једе зачињену, масну, слану храну.
Паренхимских панкреатитис се често повезује са недостатак протеина и витамина у храни, пенетрација чира на желуцу, атеросклеротским лезија панкреаса судова, инфективне болести - заушке, тифуса и тифуса, хепатитис и неких хелминти хроничне интоксикације са оловом, фосфора, жива, арсен.

Етиологија и патогенеза болести

Запаљење панкреаса Паренхим настаје услед ослободи и активација ензима панкреаса - трипсина и липаза која аутолизе се одвија жлезде ткива, пролиферацију везивног ткива, цицатрициални скупљања, које доводе до склерозе органа и хроничне циркулације поремећаја.
Инфективни панкреатитис карактерише пенетрација патогена из лумена дуоденума, жучних канала или крви.

Предиспозивни фактори за развој хроничног паренхимског панкреатитиса су:

  • инфламаторна стеноза,
  • спазма,
  • недостатак Одхиња сфинктера,
  • отицање брадавице брадавице.

Запаљен процес са овом патологијом је дифузан или ограничен лезијом само главе главице или њеног репа.
Паренхимални панкреатитис се дели на следеће морфолошке форме: едематозни, склерозни и калцулозни.

Симптоматологија

Главни клинички знаци панкреатитиса су:

  • бол у епигастрију или левом хипохондријуму,
  • диспепсија: мучнина, повраћање,
  • дијареја,
  • губитак тежине,
  • развој дијабетес мелитуса.


Са локализацији упале у панкреаса глави, има бол у епигастрични или десном горњем квадранту, са поразом њеног тела - епигастријуму лево репа - у горњем левом квадранту. Бол је врло интензивна, зрачи у леђа, срце или имају природу шиндром. То је стална или пароксизмални, се појављује након одређеног времена, често после масне или зачињене хране.
Патогномонични знаци ове болести су:

  • Симптом Маио-Робсон, који показује бол у лијевом костално-кичменом углу.
  • Симптом Кацха - кутана хиперестезија, која одговара инерцији осмог торакалног сегмента лево.
  • Хипотрофија поткожног масног ткива у пројекцији органа на предњем абдоминалном зиду.

Диспепција је увек присутна у хроничном паренхималном жучно-зависном панкреатитису. Она се манифестује као пуна анорексија, аверзија на масну храну, а понекад, напротив, јаку глад и жеђ. Последње две симптоме обично се јављају код пацијената са дијабетес мелитусом.
Постоје напади хиперсаливатион, повраћање, мучнина, повраћање, надимање и абдомена Румблинг. Столица у упале нестабилна, ау тежим случајевима, може наизменично пролив и затвор. Панкреаса пролив појављује често ослобађања великих количина лошег гњецавом столице са масном сјај и идентификовани путем истраживања цопрологицал стеаторрхеа, ствараоци, китаринореи.
Ова болест има дуготрајан курс.
Постоји неколико главних облика хроничног паренхималног панкреатитиса:

Компликације обољења су чиреви, калцификације, панкреаса цисте, смањивање панкреаса канала и дванаестопалачном папиле, дијабетес, жутица, карцином простате.

Дијагностика

Хронични паренхимални панкреатитис карактерише умерена хипохромна анемија у општој анализи у крви. Погоршање болести се манифестује брзине седиментације еритроцита, неутрофилним леукоцитозом, хипопротеинемије и диспротеинемиа. Ако је позадина панкреатитиса дијабетеса, доказни хипергликемија крв и гликозурију, а у тежим случајевима - хипонатремије. Едема канцер главе, компресију канала стеноза папили Ватер крви повећава садржај дигестивних ензима: амилазе, трипсина, антитрипсин, липаза, ау урину - само амиласе.
У истраживању дуоденалног садржаја повећава се концентрација ензима и укупне количине сока. Код напредних случајева са развојем озбиљних атрофичних склеротских процеса у жлезди, ови параметри се смањују и дају пут хипокретији панкреаса.
Рендгенска дијагностика болести открива деформацију дуоденалне петље, увећану главу панкреаса и утиске које је узроковала. Ехографско скенирање вам омогућава да одредите интензитет сенке и величину панкреаса.
Диференцијална дијагноза панкреатитиса се изводи са панкреаса тумора цалцулоус холециститиса, пептички улкус и дванаестопалачном цреву, хроничном ентеритис и неких других патологија дигестивног система.

Третман

Лечење хроничног паренхималног панкреатитиса је усмерено, пре свега, на елиминацију синдрома бола. Све терапеутске мере за погоршање болести врше квалификовани специјалисти у болници. Да би се одржало нормално функционисање система панкреаса и канала, потребна је правовремена дијагноза компликација. Када се идентификују, пацијент се упућује на специјализовану хируршку гастроентеролошку клинику ради консултација и евентуалног хируршког третмана.

Диетотерапија

Да би се спречило погоршање болести и његова даља прогресија, неопходно је пратити дијету. У раним данима погоршања хроничног панкреатитиса потпуно је искључено од конзумирања. Организам се обезбеђује интравенским давањем хранљивих материја - глукозе, физиолошког раствора. Да би се угушила жеђ, дозвољено је узимати 1% раствора соде за пецење. Од четвртог дана дозвољена је несаница са малом количином лако растворљивих једноставних угљених хидрата, аскорбинске киселине, витамина Б.
Храна се узима у малим порцијама, до осам пута дневно.

Корисни производи су воћни сокови, џем, шећер, мед, брусница, компоти и инфузије бобице.

Око недељу дана након повлачења акутне епизоде, дозвољен је унос хране који садржи биљне и млечне протеине, малу количину угљених хидрата и масти. Храна мора бити брусена.

Да се ​​смањи рефлекс ексцитабилност жучне кесе и панкреаса, као и да се ограничи мотора функцију дигестивног система током погоршања исхране треба искључити храну која садржи пуно влакана и везивног ткива. Довољна количина протеина у исхрани доприноси побољшању стања пацијента, тако да би требали јести 140 грама протеина, углавном животињског поријекла, сваки дан. Угљикохидрати, напротив, боље је ограничити на 350-400 грама дневно. Масти су такође смањене на 80 грама дневно. Третман паренхималног панкреатитиса треба комбиновати са употребом хране која штеди хранљиву у механичком и хемијском смислу, кувану на паро, сјеченом или пире.

Конзервативна терапија

третман лек болести је усмерен на ублажавање бола, корекцију ендокриних и егзокриног панкреаса, рељеф упалног процеса у билијарног тракта, борбу пацијента са зависношћу од алкохола.
Стеатеррхеа, губитак телесне масе и повећана формација плина су симптоми поремећене функције егзокрине жлезде која захтијевају замјену терапије. Да бисте то урадили, користите савремене лекове са повећаним садржајем липазе, који олакшавају корекцију статорја и промовишу апсорпцију витамина који растворавају масти. То су микрорангулисани препарати у капсулама заштићеним посебним премазом и спречавају деактивацију липазе у киселој околини стомака.
Ензимски и антисекретарни лекови имају аналгетички ефекат. Повећавају садржај протеаза у лумену црева, смањују секрецију ензима панкреаса и смањују притисак у дукталном систему и ткиву жлезде.
Са развојем компликација хроничног панкреатитиса, указује се на хируршко лечење. За то постоје две велике групе директних операција на панкреасу: одводјење главног канала панкреаса и усмјерено на ресекцију влакнастих ткива жлезде.

Али можда је тачније третирати не последицу, већ разлог?

Препоручујемо да прочитате причу о Олги Кировтсеви, како је излечила стомак. Прочитајте чланак >>

Сличне Чланци О Панкреатитис

Лечење тинктуре прополис панкреасног панкреатитиса

Панкреатитис је болест панкреаса запаљеног порекла, која се карактерише оштећењем ћелија жлезде својим сопственим ензимима. Болест је често довољна међу популацијом преко 30 година.

Хоме форум

Хоме форум. Добра је свуда, али је боље него код куће никуда! Све о кући, свакодневном животу, породици, здрављу, башти, врту, кућним љубимцима... Хоме форум<Здравље у кући<Традиционална медицина Промените величину слова За штампање ФАКс Галерија Образац за регистрацију Пријавите сеБаштованство и баштованство.

Аллохол - упутства за употребу. Како правилно узимати Аллохол у таблете за чишћење и лечење јетре

Аллохол је холагог који нормализује функцију јетре, побољшава процес стварања жучи, смањује ризик од жутих камења.