Главни Превенција

Имунотерапија за рак панкреаса

Клиничке студије рака панкреаса настављају.

Испод су постигнути резултати у студијама, али у овом тренутку многи од њих још нису одобрени или уведени у клиничку праксу. Због тога је толико важно да са лекарима који разговарају разговарају о свим дијагностичким и терапеутским опцијама.

Раније откривање рака панкреаса

Најефикаснији третман рака панкреаса у случајевима када је тумор откривен у раним фазама.

Многе клиничке студије посвећене су истраживању и примени дијагностичких мјера за рану дијагнозу рака панкреаса прије његовог ширења. Такве студије су нарочито важне за људе из групе са високим ризиком од рака панкреаса, укључујући и присуство оптерећене породичне историје или познатих генетских стања које повећавају ризик од тумора. Вредност метода скрининга за општу популацију још није позната.

У канцерозним туморима, неконтролисан раст ћелија изазива рад оштећеног или дефектног гена.

Многе савремене студије посвећене су могућностима корекције или корекције кварова у геномима или протеини. Генетске студије се спроводе да би се откриле генске мутације које су одговорне за развој рака панкреаса. Након откривања ових гена, лекари ће моћи да га користе као маркер високог ризика за развој тумора код других људи

Имунотерапија или биолошка терапија се користи за активирање сопствене одбране у борби против рака. У овом случају се користе лекови који су аналогни природним супстанцама људског тела, стимулишу, обнављају или обављају функције имуног система.

Један примјер имунотерапије је протитуморна вакцина која "подучава" људски имуни систем да препозна и уништи ћелије рака. Тренутно, многе клиничке студије о проучавању вакцина за различите врсте карцинома (укључујући оне са ПЦа) су завршене или су у току.

Једини лек који је одобрен за употребу у раку панкреаса је ерлотиниб, који се прописује у комбинацији са гемцитабином.

Поред тога, истражује се употреба канцера панкреаса и других лекова који блокирају раст и ширење ћелија карцинома. Могу се давати у облику монотерапије или комбиноване терапије.

Међутим, научници нису још обележена повећање фактора преживљавања за рак панкреаса током третмана са овим лековима, који укључују бевацизумаб (Авастин) и Цетуксимаба (Ертубикс).

Гене терапија је увођење посебних гена у ћелије рака, обично помоћу специјално дизајнираних вируса за ту сврху.

У овом случају, нормално функционишући гени уграђују се у језгро ћелије рака и, док пропагира, замењује дефектна генетичка места која су одговорна за раст и умножавање ћелија ћелија рака.

Друга варијанта генске терапије је директна ињекција (ињекција) у тумор ТНФ-α гена, који одговара формирању протеина названом фактор туморске некрозе. У контексту радиотерапије, овај ген се активира, што повећава антитуморску активност организма.

Показано је да је код ширења рака панкреаса неколико лекова ефективно, чија употреба се испитује у комбинацији са гемцитабином. То укључује нове облике ослобађања паклитаксела (Такол), који повећавају ефикасност активне супстанце.

Тако су сада на располагању паклитаксел нанокласти (Абракан) који су везани за албумин и експериментални лек ЕндоТАГ, где се паклитаксел везује за масне микроартице. Ови лекови се проучавају у клиничким студијама.

Још један лек чији је механизам деловања сличан капецитабину је ТС-1, који се састоји од тегафур, гимерацила и калијевог отерацила. Одобрен је у неким земљама Азије, али се не користи широко у САД.

Рак матичних ћелија

Матичне ћелије рака панкреаса су специјалне туморске ћелије које могу бити дјеломично отпорне на стандардне методе лечења.

Тренутно се спроводе студије које су посвећене тражењу лекова који утичу на ове матичне ћелије тумора.

+7 495 66 44 315 - где и како да излечи рак

Данас се у Израелу рак дојке подупире потпуном лечењу. Према израелском министарству здравља, тренутно је 95% постојечих преживљавања у Израелу постигнуто у овој болести. Ово је највећа стопа на свету. За поређење: према Националном регистру рака, инциденца у Русији 2000. године у односу на 1980. повећана је за 72%, а стопа преживљавања је 50%.

До данас је стандард за лечење клинички локализованог рака простате (тј. Ограничен на простату), а тиме и отврдњаван, или низ хируршких метода или радиотерапија (брахитерапија). Трошкови дијагнозе и лечења рака простате у Њемачкој ће се кретати од 15.000 € до 17.000 €

Овај тип хируршког третмана развио је амерички хирург Фредериц Мос и успешно је коришћен у Израелу задњих 20 година. Дефиницију и критеријуме операције методом Мос развио је Амерички колеџ операције Моса (АЦМС) у сарадњи са Америчком академијом за дерматологију (ААД).

  • Рак дојке
  • Онкогинекологија
  • Рак плућа
  • Рак простате
  • Рак бешике
  • Рак бубрега
  • Канцер есопхагеал
  • Рак желуца
  • Канцер јетре
  • Рак панкреаса
    • Рак панкреаса - статистика
    • Рак панкреаса - фактори ризика
    • Рак панкреаса - симптоми
    • Рак панкреаса - дијагноза
    • Рак панкреаса - класификација
    • Рак панкреаса - класификација према ТНМ систему
    • Рак панкреаса - стадијуми
    • Рак панкреаса - лечење
    • Рак панкреаса - хируршки третман
    • Рак панкреаса - палијативна хирургија
    • Рак панкреаса - радиотерапија
    • Рак панкреаса - Циберкнифе
    • Рак панкреаса - протона терапија
    • Рак панкреаса - хемотерапија
    • Рак панкреаса - прегледна терапија
    • Рак панкреаса - нежељени ефекти лечења
    • Рак панкреаса - палијативна нега
    • Рак панкреаса - после терапије
    • Рак панкреаса - релапс
    • Рак панкреаса - клиничка истраживања
    • Рак панкреаса - научни радови
    • Рак панкреаса - питања доктору
    • Дијагноза рака панкреаса у Немачкој
    • Лечење рака панкреаса у Израелу
  • Рак колоректала
  • Рак широчина
  • Рак коже
  • Рак костију
  • Тумори мозга
  • Лечење канцера са цибер ножем
  • Нано-нож у лечењу карцинома
  • Третман рака простате
  • Третман лека у Израелу
  • Третман лека у Немачкој
  • Радиологија у лечењу канцера
  • Рак крви
  • Потпуни преглед тела - Москва

Лечење карцинома нано-ножа

Нано-книфе (нано-Книфе) - најновију технологију радикално лечење од рака панкреаса, јетре, бубрега, плућа, простате, метастаза и канцер рецидива. Нано-книфе убија меког ткива тумора струју, смањује ризик од оштећења околних органа или крвних судова.

Лечење канцера са цибер ножем

Технологију Цибер-Книфе развила је група лекара, физичара и инжењера на Стандфорд универзитету. Ову технику одобрила је ФДА за лијечење интракранијалних тумора у августу 1999, а за туморе у преосталим подручјима тела у августу 2001. Почетком 2011. Радило се око 250 инсталација. Систем се активно дистрибуира широм света.

Третман рака простате

ПРОТОН ТЕРАПИЈА - Радиосургија протонске греде или јако наелектрисаних честица. Слободни протони се екстрахују од атома водоника. У ту сврху постоји посебан апарат који раздваја негативно напуњене електроне. Преостале позитивно наелектрисане честице су протоне. Тхе акцелератор (цицлотрон) протони у јаком електромагнетном пољу се убрзава дуж спиралном путу ка огромним стопи од 60% брзине светлости - 180 000км / сец.

Виротерапија и имунотерапија рака панкреаса

Тешко је остварити потенцијал виротерапије, односно употребе онколитских вируса за лечење канцера.

Иако лабораторијске студије показују да гинеколошког вируси да убијају ћелије рака и остави здраве ћелије нетакнута, резултати клиничких испитивања код људи до сада разочаравајући научници - имунолошки систем пацијената се обично угњетавани вирус пре него што ће радити.

Нова студија показала је да комбиновање виротерапије и имунотерапије може учинити третманом карцинома много ефикаснијим.

Група научника са Краљичиног Мари Универзитета у Лондону (КМУЛ), коју води др. Иаохе Ванг, извијестила је о својим налазима у часопису Цлиницал Цанцер Ресеарцх. Др. Ванг је запослен у Центру за молекуларну онкологију у Бартовом Институту за карцином КМУЛ.

Истраживачи су описали како су "наоружали" онколитички вирус Вацциниа са посебним геном који погађа имунолошки систем човека и не дозвољава да нападне вирус пре него што изврши свој примарни задатак. Такав модификовани вирусни препарат може бити веома користан у раку панкреаса - једном од најопаснијих врста карцинома.

Тим је додао копију интерлеукин-10 гена (ИЛ-10) на вирус генома, који је одговоран за синтезу протеина укљученог у имунолошке процесе. Др Ванг објашњава зашто су изабрали овај ген, "Многи вируси користе интерлеукин-10 како би се прикрили од имуног система домаћина, тако да ћу усвојиле су ову природну стратегију, повећање ефикасности лабораторије вирус вакциније».

Вирус са ИЛ-10 смањује тумор и продужава живот 2 пута

За своје истраживање, Др. Ванг и његови колеге су радили на неколико линија ћелија рака. Они су били убеђени да додавање ИЛ-10 гена на геном Вацциниа не смањује антиканцерогене особине онколитисног вируса.

Тада су научници директно отишли ​​на експерименте на мишеве. Поређали су ефикасност вируса Вацциниа са новим геном и без њега. Мишеви су подељени у две групе, што је узроковало рак панкреаса, ау другој групи, ћелије рака код мишева биле су веома сличне људским ћелијама карцинома (трансгенска група).

Резултати су показали да су након 6 недеља терапије код 87,5% мишева који су примили модификовани вирус Вацциниа са ИЛ-10 геном, тумори потпуно нестали. У контролној групи, који су били третирани са уобичајеним вирусом, било је само 42,8% таквих животиња.

У групи трансгенских мишева, животни век у третману са модификованим вирусом Вацциниа са ИЛ-10 био је скоро 2 пута већи него код третираног са обичним вирусом (138,5 дана наспрам 69,7 дана).

Истраживачи су такође проверили шта се дешава 4 недеље након потпуног нестанка примарног тумора панкреаса. Они су поново уводили ћелије рака у тело и нису дали мишевима никакав третман.

Испоставило се да, упркос расту ћелија карцинома одмах након њиховог увођења, у обе групе животиња, канцер је потпуно поражен након максимално 32 дана. Осим једног глодара. Али у групи која је примила Вацциниа вирус са ИЛ-10 у првом експерименту, канцер је нестао након 18 дана. Другим речима, чак и месец дана касније вирус је наставио да заштити домаћина од ћелија рака.

Зашто ИЛ-10 потискује одговор на вирус, али ојачава одговор на рак?

Др. Ванг каже да се резултати његовог истраживања поклапају са резултатима других аутора објављених раније. Научници су већ изнели идеју коришћења ИЛ-10 због сопственог ефекта против карцинома.

Истраживач објашњава да још увек не може бити потпуно задовољан резултатима, јер постоји неколико нерешених загонетки. На пример, резултати показују да интерлеукин-10 поремећа одговор имуног система на вирус, али истовремено побољшава имунски одговор на тумор. Морамо разумјети зашто се ово деси.

Студију, коју је организовао др. Ванг, финансирао је Фонд за истраживање рака панкреаса. Извршни директор фонда Маггие Бланкс (Маггие Бланкс) каже да је за имплементацију овог открића у клиничкој пракси потребно водити више од једне студије, али резултати изгледају инспиративно.

За рак панкреаса дефинитивно је потребан нови приступ, јер постојеће методе лечења не дају прихватљиве резултате. Рак панкреаса данас је тешко третирати у било којој фази, али обично је врло касно.

Америчка онкологија (иначе, то није далеко најгоре на свету!) Тренутно даје шансу да живи више од 5 година са таквом дијагнозом само 6% пацијената. Главни проблем је што је велика већина случајева рака панкреаса откривена када се рак почео ширити изван жлезда.

Национални институт за ракију САД наводи да је у 2014. години у Америци дијагностиковано више од 46 хиљада случајева рака панкреаса, а више од 39 хиљада људи је умрло од ове болести.

У новембру 2014, публикација Цанцер Дисцовери је објавила да су научници идентификовали прве молекуларне кораке који воде до рака панкреаса. У часопису су научници описали да ове реакције доводе до трансформације нормалних ћелија жлезде у ћелије рака. Њихово откриће може довести до стварања нових начина спречавања болести.

Ефикасан третман рака панкреаса

Све чешће, пацијентима се дијагностикује рак панкреаса, његова распрострањеност расте брзо и ускоро ће заузети прво место у рангирању.

Са доласком иностраних технологија у Русију, као и њиховим побољшањем, значајно смо модернизовали третман рака панкреаса. У овом чланку размотрићемо најнапредније методе терапије.

Симптоми пораза

Симптоми метастатске панкреасне болести:

• шиндре у миру, постоји смањење положаја ембриона;
• довољно брзо мршављење (кахексија);
• смањење хемоглобина;
• поремећај црева (дијареја);
• асцитес - присуство значајне количине течности у абдоминалној шупљини;
• жутица и повећан билирубин.

Жутица због чињенице да постоји компресија жучној кесици, што компликује третман канцера панкреаса, жучних путева током времена може потпуно блокира тумор, када ово стање може довести до смрти.

Дијагностичке мере

Компјутерска томографија са контрастним материјалом је једна од најпоузданијих метода дијагностике панкреаса. ЦТ одређује:

• тачну локацију и облик формирања тумора,
• величина, степен оштећења најближих органа,
• Укљученост лимфних чворова са метастазама.

Увођење препарата контрастних средстава у вену омогућује јасније приказивање посуда жлезде. На основу ове компјутерске дијагнозе, лекар одлучује о хируршком поступку.

Позитронска емисиона томографија карактерише тачнија мера метастаза услед употребе радиоактивне супстанце, означене глукозом. Формација тумора апсорбује зрачење и радиоактивни препарат се акумулира у тумору. ПЕТ може открити туморске формације величине мање од једног мм. ПЕТ се често користи у потрази за метастазама у панкреасу и јетри.

Биопсија

Биопсија пункције је узорак туморског ткива из примарног фокуса или метастазе. Анализа ће помоћи у успостављању структуре малигне ћелије. Биопсија је неопходна за прецизну селекцију лекова. Туморско ткиво узима се помоћу посебне игле, на крају чија су специјална пинцета. Поступак се врши под контролом ултразвучног скенера, а проналазак едукације на тешко доступним местима врши се мини операција (лапароскопија).

Класичан третман рака панкреаса

• Рад у модификацији Вхиппле-а: уклањање комплекса тумора ткива панкреатогастродуоденалног заједно са лимфним чворовима. Могуће је само ако је пацијент у задовољавајућем стању.
• Палијативно дренажење жучног канала споља или у цревима. Постављање постоља је усмјерено на нормализацију проласка жучи.
• Хемотерапија смањује величину централног тумора и смањује ширење метастаза.

Експерименталне врсте

Терапија се често завршава незадовољавајућим резултатима, што још једном потврђује да је неопходно тражити алтернативу и развити нове методе. Лечење рака панкреаса најопасније је са употребом молекуларних биолошких технологија, посебно генске терапије, као и имунотерапије и инхибитора интрацелуларних сигнала.

Гене терапија

Овај третман за рак панкреаса базиран је на ефекту на интрацелуларни генетски материјал, чиме се враћају функције инхибираних гена супресора тумора.

Геннотерапии теорија заснива на претпоставци да ће операција опоравка једноставни генски производи изазвати реверзне Цанцер фенотипа који игнорише доказе о томе да се тумор проузрокована мутацијама неколико гена.
Ефикасност предложене технике директно зависи од способности средстава за генску терапију да утичу на гене ћелија карцинома. Ова техника укључује употребу супресорних гена за малигна ткива, супресију онкогенске активности, компетенцију за ограничење репликације, способну вирусну изложеност.

Вирусна онколитисна терапија

Недавно је рак панкреаса третиран с вирусима репликације-селективним који се могу лоцирати у ћелијама карцинома врло селективно лишавајући их.

У исто време, здрава ткива остају непромењена. Познато је да аденовирус ОНИКС-О15 често локализовани у ћелијама које су дефектне или слабо обављању функција - п53 (50-75% случајева рака простате), узрокујући смрт малигних ћелија.

У првој фази клиничких испитивања у којима користе ињекцију у ОНИКС-О15 тумора под контролом ендоскопске ултрасонографије у вези са применом гемцитабина вене од 21 пацијената са одмаклом болешћу, а делимичну регресију малигног ткива, безначајан - и 2, стабилизацију патолошког процеса - код 6 пацијената.

Квалитет и животни век пацијената

Пацијент, у случају контакта са онкоцентром у стадијуму када туморски процес не прелази панкреас, има добре шансе за петогодишњи опстанак. Неоперабилни тумори смањују живот на 3 године, а стадијум 4 рака - чак и мање. У вези са посебностима локације и структуре органа, последње две варијанте се јављају у 90% случајева.

Класификација стадија туморског процеса

У онкологији постоји међународна класификација тумора од стране ТНМ (Т - карактеристика неоплазме директно, Н - карактеристика периферних лимфних чворова, М - метастазна карактеристика). Стаза се састоји од комбинације све три компоненте.

Рак панкреаса има четири степена. На нулу (почетни) деоба ћелија јавља само у једном слоју хистолошке (жлездане ткива) без клијање у суседним, не испољавају никакве реакције организма и асимптоматски.

На првом, другом и трећем месту - постоје клиничке манифестације, канцерогени раст расте у суседна ткива и дијагностика је већ могуће. У овим фазама, у потпуности можете уклонити патолошку ткиву. У четвртој фази, комплетно уклањање више није могуће због присуства инвазије на оближња ткива или метастаза, а палијативна заштита у овом случају има за циљ продужење живота и побољшање његовог квалитета.

Фазе болести

Од стадијума рака зависи од очекиваног третмана рака панкреаса и прогнозе исхода болести (за ово је направљена класификација).
1 - величина тумора је мала, не превазилази жлезду, нема метастаза.
2 - има две опције:
2 А - избацује у заједнички жучни канал или врши притисак на њега, не утичу на лимфне чворове;
2 Б - формирање било које величине са метастазама у периферним лимфним чворовима.
3 - инфестација у оближњим органима (желудац, живци, посуде).
4 - постоје далеке метастазе у костима, медијумстину, срцу, плућа.

Принципи исхране рака панкреаса

Исхрана пацијента претпоставља да искључује неке врсте производа, пржено, димљено, кисело, слано и зачињено. Неопходно је припремити, претворити храну у течност, срушити или збрисати стање.
1. Масна храна у исхрани треба значајно смањити или потпуно елиминисати. Са раком панкреаса, степен 4, масти које долазе са храном готово нису пробаване и налазе се у цревима у оригиналном облику, што доводи до цревног поремећаја.
2. Исхрана у раку панкреаса не треба узимати у хладном или врућем стању, најбоља температура је 34 - 36 °.
3. тровање тијела са продуктима распадања тумора може изазвати мучнину и повраћање, потребно је провести поступке за уклањање интоксикације у времену.
4. Производи се пожељно деле на мале порције и узимају 5 до 6 пута дневно, потребно је узимати ензиме, као што је препарат Крион.
5. ако унос хране није могућ, прописати парентералну исхрану која се убризгава у крв помоћу капалице.

Превенција рака панкреаса

Смањите потрошњу масних и пржених намирница, пређите на поврће и воће.
• Једном годишње прође превентивну дијагностику;
• Елиминисати лоше навике - пушење, алкохол;
• рад са хемикалијама - бензин, уље, итд.

Превенција рака панкреаса укључује третман хроничних болести - дијабетес мелитус, цироза, акутни панкреатитис, за контролу бенигне панкреаса.

Позивамо пацијенте да учествују у новим методама терапије тумора панкреаса, као иу клиничким испитивањима нових лекова.

Нове методе лечења рака панкреаса

Један од разлога за успех израелске онкологије је коришћење најмодернијих метода лечења. У поређењу са другим земљама, израелска медицина "усваја" нове методе, дословно након неколико метода на крају клиничких испитивања.

Проценат петогодишње ремисије у лечењу рака панкреаса у Израелу је на другом месту у свету, после Јужне Кореје.

Нудимо списак метода лечења рака панкреаса, који користе израелске клинике Ассута стручњаке - хттп://ввв.ассута-цлиниц.орг/ендокринологицхеское-отделение/

  • Циљна терапија

Циљна терапија је техника дизајнирана за убијање ћелија рака са минималним штетама у нормалним, здравим ткивима. Антиканцерогена терапија, која намерно "напада" малигне ћелије, има значајне предности. Коришћење таквих лекова прати мање интензивни нежељени ефекти; Поред тога, циљана терапија омогућава постизање побољшаних резултата.

Традиционални третмани канцера, укључујући лекове за хемотерапију и зрачење, не разликују ћелије карцинома од здравих. Сходно томе, у процесу таквог третмана оштећене су многе здраве ћелије - због тога пацијент касније пати од нежељених ефеката. Хемотерапија уништава брзо подељујуће ћелије, пошто је брза подела типична својства малигних ћелија. Међутим, као резултат лечења са хемотерапеутским лековима, такође су оштећене здраве ћелије, које такође имају брзу поделу. Ово су крвне ћелије, као и ћелије које обликују оралну шупљину и дигестивни тракт. Напредак у науци и технологији довела је до развоја неколико различитих типова циљане терапије који се тренутно тестирају у клиничким испитивањима.

Херцептин (трастузумаб) Је моноклонално антитело. Везује се за ХЕР2 рецептор, протеин који је присутан на површини малигних ћелија код око 20% пацијената са панкреатским канцером. Везивање обезбеђује анти-канцер ефекат лека због два одвојена процеса. Прво, Херцептин, везан за рецептор, не дозвољава факторе раста да се придружи ХЕР2 протеину и на тај начин спречава раст тумора канцера. Друго, деловање Херцептина индукује имунолошки систем да напада и уништи оне малигне ћелије на које се ово моноклонско антитело придружило.

Истраживачи су открили да панкреаса метастатски карцином прекомерно ХЕР2 треба третирати са комбинацијом Гамзару са Херцептин, не само један Гамзару. Комбиновани приступ је доказао да продужи опстанак. Приближно 72% пацијената лијечених с Гемзар-ом и Херцептином одговорило је на терапију; око 24% прелази годишњи праг преживљавања.

Ербитук (цетукимаб) Је циљани терапијски терапија, моноклонско антитело које се везује за рецептор епидермалног растног фактора (ЕГФР) и на тај начин потискује раст и ширење тумора. Фебруара 2004, Ербитук је одобрила америчка администрација за храну и лекове (ФДА). Од тада се лек користи у лечењу карцинома дебелог црева у различитим земљама широм света. Тренутно, научници анализирају његову ефикасност у борби против других болести канцера, укључујући рак панкреаса.

Истраживачи су извијестили да би додатак Ербитук-а Гемзар-у могао потенцијално побољшати опстанак пацијената са метастатским раком панкреаса. Они су спровели клиничко испитивање у којем је учествовало 40 пацијената са раком панкреаса у касним фазама. Сви пацијенти су претходно прегледани, након чега су показали превелику експресију ЕГФР-а. Према резултатима клиничког испитивања може се видети да код пацијената лечених комбинацијом Гамзару и Ербитук, преживљавање без напредовања болести и укупне стопе преживљавања биле су веће него код пацијената третираних само Гамзару (видети. Табела 2).

Табела 2: Гемзар у комбинацији са Ербитук-ом и Гемзар-ом као препаратом једнокомпонентне терапије

Не тако давно, Италијански истраживачи су покушали да додате Ербитук у комбинацији Гамзару и Платинола као део лечења пацијената са метастатским рака панкреаса. Код пацијената третираних са 3 лекова (Ербитук, Гемзар, Платинол), исти резултати су примећени као код пацијената који узимају само Гемзар и Платинол. Ипак, научници настављају да проучавају особине и ефекте Ербитук-а у лечењу рака панкреаса.

  • Неоадјувантна терапија

Неоадјувантна терапија је третман који се изводи пре хируршког захвата. У борби против рака панкреаса у раним фазама, циљ неоадјувантне терапије је смањење обима карцинома и олакшање уклањања тумора хируршки. Тренутно су у току клиничка испитивања у којима научници проучавају ефикасност неоадјувантне терапије у поређењу са комбинацијом неоадјувантне и адјувантне терапије. Резултати неких научних радова указују на потенцијалну могућност продужавања опстанка пацијената путем неоадјувантне терапије.

  • Блокирање РАС-а

Више од 85% пацијената са раком панкреаса има мутације у Рас гену. Мутатед ћелије садрже јединствени ензим назван фарнесилтрансфераза. Научници сугеришу да би на поделу малигних ћелија требало претходити активација овог ензима. Истраживачи су већ развили специфичне лекове који инхибирају фарнесилтрансферазу; сада се ови лекови тестирају у клиничким испитивањима. Поред тога, научници проучавају методе директног увођења нормалног (не мутираног) гена у канцерозни тумор у нади да ће повратак у уобичајени алгоритам ћелијске раздвајање довести до регресије болести.

Лекари испитао изводљивост пептидног специфичног вакцине мутираног Рас гена као адјувант имунотерапија канцера панкреаса и колоректалног канцера. У студији је обухваћено 12 пацијената без знакова патологије као резултат операције. 5 пацијената имало је рак панкреаса, 7 - колоректални канцер. Сви пацијенти су давани субкутано 13-мер пептид мутираних Рас компонентама гена у складу са карактеристикама тумора ћелија мутација. Вакцинација је обављена сваке 4 недеље; сви пацијенти су примили до 6 доза вакцине. Тешки нежељени ефекти нису фиксни. 5 од 12 пацијената показало је позитиван имунолошки одговор. Просечна укупна стопа преживљавања 5 пацијената са раком панкреаса била је 44 месеца, 7 пацијената са колоректалним карциномом - преко 41 месеца.

  • Биолошка терапија

Средства биолошке терапије су природне или синтетизоване супстанце које усмеравају, олакшавају или побољшавају нормалан имунски одговор тела. Биолошке терапије укључују:

  • интерлеукини,
  • интерферон,
  • моноклонска антитела,
  • вакцине и други комплексни лекови.

Моноклонска антитела Да ли су протеини произведени у лабораторији и дизајнирани да препознају одређене површине на површини ћелије и да се везују за њих. Ово везивање доприноси борби против рака, јер моноклонално антитело спречава стимулацију раста тумора и индукује имунолошки систем да напада и уништава "означене" малигне ћелије. У покушају да побољшају процесе преживљавања пацијената, научници спроводе клиничка испитивања биолошке терапије и у неким случајевима комбинују их са хемотерапијским лијековима.

Вакцине помажу имунолошком систему пацијента да уништи канцерозни тумор активирањем имуних ћелија. Вакцине су направљене од широког спектра супстанци; неки лекови се стварају на основу стварних ћелија рака извучених из тела пацијента. Сложеност припреме вакцине се састоји у чињеници да се ћелије рака морају хитно третирати, односно одмах након операције. Пацијент и хирург треба предузети мјере опреза како би се осигурала правилна терапија екстракованих малигних ћелија. Тренутно, вакцине се тестирају у клиничким испитивањима.

Истраживачи су спровели клиничко испитивање друге фазе како би анализирали ГВАКС вакцину, дизајнирану да стимулишу имуни систем и боре се рак панкреаса. Ова вакцина се састоји од зрачења ћелија рака панкреаса које нису у могућности да се поделе или расте. Ћелије су модификоване тако да ослобађају супстанцу под називом "гранулоцитни-макрофагни колоније-стимулативни фактор" (ГМ-ЦСФ). Ова супстанца подстиче имунолошки систем да препозна и напада ћелије рака панкреаса.

У студији је обухваћено 56 пацијената који су прошли операцију да уклоне тумор. Прва вакцинација је обављена 8 недеља након операције. Месец дана касније, пацијенти су почели да се лијече стандардном хемотерапијом и радиотерапијом. После традиционалног третмана, они су прошли још три ревакцинације за 3 месеца. Последња реваццинација је обављена 6 месеци након хемиотерапије / радиотерапије.

Просек за 32 месеца:

  • једногодишњи опстанак био је 88%;
  • двогодишња стопа преживљавања била је 76%.

Истраживачи су закључили да додавање вакцине за рак стандардном хемиотерапијом и терапије зрачењем могу се сматрати одговарајућим - нарочито када се упореди учинак постићи годишње и двогодишње статистику преживљавања из претходног третмана пацијената са операбилну рака панкреаса.

Вирулизин Да ли је припрема биолошке терапије способна да активира имунски одговор тела и индуцира имуни систем да уништи малигне ћелије. Тачан механизам његове акције још није утврђен. Ипак, научници сугеришу да овај лек узрокује апоптозу - смрт ћелија рака стимулирајући производњу фактора туморске некрозе и активацију макрофага - имунске ћелије које прочишћавају тело штетних супстанци.

Према резултатима клиничког испитивања ране фазе, 58% болесника са раком панкреаса који су били лечени Вирулисином живели су 6 месеци или дуже. Просечна стопа преживљавања пацијената била је 6,8 месеца. Пацијенти су добро толерисали Вирулисин. Затим су научници организовали клиничко испитивање треће фазе и додали Вирулисин у Гемзар. Просјечни укупни опстанак пацијената третираних са комбинацијом лијекова износио је 6,8 мјесеца; годишње преживљавање је било 27,2%. Просјечан укупан опстанак пацијената који су узимали само Гемзар био је 6 мјесеци; једногодишња стопа преживљавања од 16,8%. Вирулисин још увек није одобрена од стране УС Фоод анд Друг Администратион и званично није одобрена за употребу у лечењу рака панкреаса.

  • Нове технике радиотерапије

Тродимензионална конформна зрачна терапија (3Д-ЦРТ): 3Д-ЦРТ вам омогућава да усмерите зрачне греде на лезије карцинома са максималном прецизношћу. Коришћењем ове технике, пацијенти пате од мање нежељених ефеката повезаних са зрачењем здравих органа - као што су јетра, желудац и бубрези. Будући да код многих пацијената са метастатским раком панкреаса, патологија пре или касније утиче на јетру, доктори прописују нископодужну терапију радиације целокупној јетри у сврху уништавања малигних ћелија.

  • Фотодинамичка терапија

Фотодинамичка терапија је иновативан метод лечења, који се и даље истражује и побољшава у клиничким студијама и лабораторијским студијама. Суштина фотодинамичке терапије је употреба супстанце и светлости која се бори за светлост. Пар сати прије операције, пацијент добија интравенски ињекцију фотосензибилног лека. Овај лек бира ћелије које делују брзо (обично канцерозне) и акумулирају у њима. Током операције, хирург користи посебан ручни уређај који емитује одређени светлосни талас да би осјетио погођено подручје и суседна ткива. Енергија светлости активира фотосензибилизујућу супстанцу, која, заузврат, стимулише производњу токсина који се акумулира у ћелијама карцинома. На крају, токсин уништава малигно ткиво.

Истраживачи су извијестили да је фотодинамичка терапија сигуран и ефикасан третман код неких пацијената са неоперабилним раком панкреаса. У клиничком испитивању учествовало је 16 пацијената. Сви пацијенти су примили интравенски ињекцију фотосензибилизујућег агенса мета-тетра (хидроксифенил) -хлорина. Три дана касније, области погођене раком третиране су светлом под контролом рачунарске томографије (ЦТ). 14 пацијената је могло напустити болницу 10 дана. Медијано преживљавање је било 9,5 месеци, а једнолетна стопа преживљавања је достигла 44%. Већина пацијената је добро толерисана; 2 особе су имале крварење, које су захтевале хируршку интервенцију да се заустави. Код 3 пацијента дошло је до опструкције дебелог црева.

Клинички случај који показује ефикасност имунотерапије код напредног канцера панкреаса у четвртој фази

64 хлетни човек пати од дијабетеса типа ИИ, жалио на болове у горњем делу стомака и изречена губитак апетита, када се примењује на клиници новембра 4, 1999. Ендоскопија је открила фази образовање у слузном зида желуца. Након дијагнозе биопсије: рак желуца прве фазе. Још једна лезија је такође нађена на предњем зиду стомака. ЦТ скенирање показало је да је ова лезија рак панкреаса. Тумор пробила зид желудац и достигла велику дистрибуцију. Вишеструке метастазе су такође откривене у јетри уз акумулацију асцитне течности у абдомену. Тумор маркери: ЦЕА и ЦА су порасли (258.0нг мл и19-9 - 28,600 јединица мл, респективно), ово су резултати 5. новембра, 1999. хируршки третман у овом случају је немогуће, па хемотерапије извршена. Уколико пацијент жели да спроведе лечење изван пацијента, је отпуштен антиканцерогене лекове који изазивају мање споредних ефеката (фуртулон, 1 200 мг 1 пут и ендокане 200 мг по 1 пут).

Наставио конзервативну терапију и посматрање пацијента неко време, али тумор маркери рапидно повећао (РЕА: 460.0 нг / мЛ, ЦА19-9 54 000 јединица мл), губитак апетита и бола интензивиране. Око 2 месеци касније, на захтев пацијента почела алтернативне терапије деривата арабиноксиланаиз екстракт пиринча мекиње (БиоБран, произвођач компанија ДаиваПхармацеутицалс, Цо) и АЦМ пи-вода (трговачки назив:. МРН-100А, произвођач компанија АЦМЦо, Лтд) од 7. јануара, Године 2000. п-вода повећава циркулацију крви, хранљиве материје и медицинске производе.

Приближно месец дана након почетка терапије, раст туморских маркера је заустављен (ЦЕА 441 нг / мл, ЦА19-9 61.000 јединица / мл), побољшан апетит и смањена количина асцитне течности. Истовремено, забиљежена је и тежина. Међутим, према индикацијама ЦТ скенирања, пречник тумора панкреаса био је 5 цм, а метастазе у јетри остале су непромењене. 31. марта 2000. године (3 месеца након третмана), индикације туморских маркера драстично су смањене (ЦЕА 93.6 нг / мл, ЦА19-9 - 6.300 јединица / мл). ЦТ скенери показују јасно смањење рака панкреаса и метастаза у јетри. Пречник рака панкреаса практично није мерљив, а метастазе у јетри такође су смањене. Ендоскопски преглед је показао значајно смањење тумора у слузокожи. 20. децембра 2000. скоро нису пронађене патологије, осим за чиреве у облику ожиљака. Формација на предњем зиду стомака потпуно је нестала. Биопсија није открила никакве туморске ћелије.

Пацијент са прогресивним раком у последњој фази предвиђао је само 3 месеца живота на првој посети. Међутим, администрација деривата арабиноксилана из екстракта рижевих отвора и π-воде, поред Фуртулона, произвела је значајан терапеутски ефекат. Пацијент је умро од крварења у другој болници 13. априла 2001. Смрт није била повезана са раком, јер није било повећања индикација туморских маркера. Што се тиче квалитета живота, пацијент је могао живети нормалан живот око 17 мјесеци.

Треба напоменути да је пацијент имао оштећен метаболизам шећера због рака панкреаса, али је алтернативна терапија олакшала контролу шећера у крви, одржавала апетит и благостање. Ова терапија је прилика да се у последњој фази продужи канцер који штеди живот, истовремено задржавајући физичку снагу пацијента и одржавање њиховог квалитета живота.

*Припремљен на основу чланка објављеног у мају 2004. године: Клинички Фармакологија и Терапија, Вол. 14? 3.

Имунотерапија је повећала очекивани животни век панкреаса

Припрема ИММ-101, коју су развили научници у Великој Британији, показала је ефикасност у лечењу метастатског канцера панкреаса, а његова администрација није повезана са развојем озбиљних нежељених ефеката.

Клиничке студије које је спровела група научника са Универзитета у Лондону показала су да додавање ИММ-101 у хемиотерапију гемцитабином доприноси повећању живота болесника са метастатским раком панкреаса. У студији је учествовало 110 пацијената. Просечна стопа преживљавања учесника скоро удвостручена и износила је 8 месеци. Очекивани животни век неких пацијената био је више од једне године, један од њих је живио више од три године.

Истраживачи објашњавају да ИММ-101 лекови промовишу активацију имуног система, али се његова ефикасност манифестује само када је метастатски облик рака. У почетној фази, терапија овим лековима је неефикасна.

Рак панкреаса, неоперабилна фаза: последња шанса да се продужи живот - учешће у клиничким испитивањима нових дрога у иностранству

21. децембар 2015. године

Рак панкреаса је четврти најважнији узрок рака са 5-годишњом стопом преживљавања мање од 6%. У поређењу са другим врстама рака, овај канцер је тешко дијагностиковати у раним фазама и слабо се лечи у неоперабилним фазама.

Чак и код пацијената са локалним напредним раком, 5-годишњи преживљавање је само 22%. Међутим, више од половине пацијената је дијагностиковано напредним раком.

Свакодневно, 337.000 случајева рака се дијагностицира годишње, а више од 330.000 умре од ове болести. Инциденца рака панкреаса је у порасту, а неки извјештаји предвиђају да ће се број нових случајева рака панкреаса више него удвостручити до 2030. године.

Једини радикални третман за рак панкреаса је комплетно хируршко уклањање тумора или органа. Нажалост, мање од 20% пацијената са раком панкреаса су кандидати за операцију, а 80% случајева се односи на неоперабилни канцер. Потпуно хируршко уклањање обезбеђује 5 година опстанка код 24% пацијената. Међутим, 80% пацијената који су подвргнути операцији умиру од понављања ове болести, што указује на потребу за ефикасним куративним стратегијама за искорењивање минималне резидуалне болести након операције ради спречавања рецидива.

За пацијенте који се подвргну операцији, третман гемцитабина повећава опстанак. Циљана лек против канцера ерлотиниб (Тарцева®) такође показао добар ефекат третмана, када се користи у комбинацији са гемцитабин. У скорије време, комбинација хемотерапије са или ФОЛФИРИНОКС Абраксејн показују повећан опстанак. Тако, неупотребљивим рак може се контролисати уз помоћ хемотерапије и циљане терапије, то јест, да продужи живот пацијената и побољшање његовог квалитета. Најопаснији начин лечења рака панкреаса је имунотерапија канцера. Лекови који имају механизам деловања иу клиничким студијама, могу се поделити у 6 главних категорија: инхибитори имуних контролних / имуномодулатора, терапеутске вакцине, Т-ћелије, моноклонална антитела, цитокина, адјуванс (помоћна) Иммунопрепарат.

Инхибитори имунолошких контролних тачака / имуномодулатори

Обецавајућа област клиницког испитивања рака панкреаса је употреба инхибитора имунолошких контролних тацака.

Ови лекови засновани на молекулима ојачавају већ постојеће имунолошке реакције против канцера. Тренутно је доступно неколико таквих инхибитора

Примијењено у клиничким студијама:

-Ипилимумаб (Иервои®) у лечењу болесника са стадијумом ИИИ-ИВ или поновљеним раком панкреаса,

• Пембролизумаб (Кеитруда®, МК-3475)

• МПДЛ3280А, анти-ПД-Л1 антитело

• Испитивање фазе И МПДЛ3280А у комбинацији са бевацизумабом (Авастин) или хемотерапијом пријема пацијената са напредним раком

• ПФ-05082566, је анти-4-1ББ / ЦД137 антитело

• Урелумаб (БМС-663513, анти-4-1ББ / ЦД137) и многи други лекови

Антиканцерозне вакцине су дизајниране да индукују имунски одговор против туморских антигена, односно напада на ћелије рака које носе ове антигене. Тренутно се, на примјер, испитују сљедеће вакцине:

• ХиперАцуте-Панцреас (алгенпантуцел-Л) код пацијената са локалним напредним неоперабилним канцером панкреаса

• Вакцина ГВАКС и ЦРС-207 и ЦРС-207 код пацијената са претходно третираним метастатским панкреасним аденокарциномом (НЦТ02004262).

• НИ-ЕСО-1 вакцине код пацијената са напредним раком,

• Вакцине ГВАКС +/- циклофосфамид у лечењу пацијената који су подвргнути хемотерапији и радиотерапији Стаге И или ИИ стадијум рака панкреаса

.• Поли-ИЦЛЦ вакцине код пацијената са аденокарциномом панкреаса

Терапија Т-ћелијама

Т ћелије које су уклоњене из тела пацијента модификоване су да повећају своју активност, а затим поново уносе у тело пацијента како би побољшале реакцију имунолошког система против карцинома. Тренутно се истражују различите методе Т-ћелијске терапије.

Моноклонална антитела називају се лековима који циљају специфичне антигене на туморима. Многа моноклонска антитела се већ користе у лечењу канцера, неколико моноклонских антитела тренутно пролази кроз клиничке студије, на примјер,

• таректумаб (ОМП-59Р5) код пацијената са претходно третираним канцем четврте фазе панкреаса

• енситукимаб (НПЦ-1Ц), код пацијената са локалним напредним неоперабилним или метастатским раком панкреаса након стандардне терапије

• онтукизумаб (МОРАб-004) код младих пацијената

Помоћне или адјувантне имунопрепарације

Адјуванси интензивирају жељени имунолошки одговор: молекуле лиганда, везују се за протеине рецептора за помоћ у контроли имунолошког одговора. У овом тренутку, клиничко испитивање ентолимода (ЦБЛБ502) код пацијената са локално напредованим или метастатским раком панкреаса.

Цитокини помажу у контроли раста и активности ћелија имуног система: рекомбинантни хумани интерлеукин 10 (ИЛ-10) се клинички тестира код пацијената са раком панкреаса.

О могућности да учествујете у клиничким испитивањима нових лекова за лечење неоперабилног рака панкреаса могу се наћи у главним медицинским центрима у иностранству, на примјер, у Сингапуру (агенција ВитаАгенци).

Имунотерапија за рак

Имунотерапија: шта је, како то функционише? Који лекови помажу имунолошком систему да открије и убије ћелије рака? У којим случајевима је неопходна ова врста лечења? Где се може одржати у Москви? Прегледи о имунотерапији са онкологијом. Колико кошта имунотерапија?

Људски имунитет се бори не само са патогеном, вирусом и гљивама. Принцип имунолошког система је тај што, чим се у организму појављује "непозната" супстанца, одмах се признаје као "ванземаљац" и нападнут је. Извори таквих супстанци могу постати не само патогени микроорганизми, већ и сопствене абнормалне ћелије.

Периодично, грешке се јављају током раздвајања ћелија у нашем телу. Ово је неизбежно. Ако нешто пође наопако, након поделе, ћерке ћелије имају неправилну структуру, могу постати канцерогене. Имунолошки систем је увијек упозорен и спреман да их уништи.

Међутим, имунитет се суочава са његовом функцијом није увек - иначе нико не би имао малигни тумор.

Ћелије рака су лукави, могу да стекну различите врсте заштите:

  • Ако ћелија рака не производи довољно страних супстанци, његов имунитет не примећује.
  • Неки тумори су у стању да производе супстанце које сузбијају рад имуних ћелија.
  • Понекад је водећа улога микроколорода тумора - ћелије и молекуле који окружују ћелије рака. Микроелектроза такође може потиснути имунитет.

Да би се имунолошки систем бавио тумором, потребно је да се активира или да се обезбеди неопходне компоненте. Савремени лекари и научници знају како то раде. Овај правац лечења карцинома назива се имунотерапија. Постоји неколико његових сорти.

Који су типови имунотерапије?

У овом тренутку онколози имају различите врсте имунотерапије:

  • Моноклонска антитела. Ови лекови су вештачки аналоги имуног система. Свака од њих има специфичну мету - одређену супстанцу произведену од ћелија карцинома.
  • Инхибитори контролних тачака. Контролне тачке су супстанце које сузбијају рад имунитета. Обично су потребни да се осигура да имуни систем не напада здраво ткиво. Ћелије рака често користе контролне тачке за "прерушавање". Инхибитори уклањају овај блок, након чега се тумор напада.
  • Антицанцер вакцине. Тело се може препливати не само против инфекција, већ и против рака. Прва таква вакцина одобрена је у Америци 2010. године. Пацијенту се даје супстанце које производе туморске ћелије ради стимулације имунолошког одговора.
  • Модулатори имунитета. Типично, такви лекови укључују интерфероне, интерлеукине, факторе раста. Они побољшавају перформансе имуности неспецифично - то јест, не против одређених специфичних компоненти ћелија карцинома, али уопште.
  • Ћелијска имунотерапија. Овај тренд показао је успех у неким студијама. Доња линија је да пацијент узима своје имуне, активира их против туморских компоненти, затим множи нови активирани клон у лабораторији и враћа га пацијенту. Ово "слетање" почиње агресивно нападати ћелије рака. Ово помаже да се смањи или потпуно уништи тумор.

Многи научници верују да је имунотерапија будућност у лечењу канцера. Истраживања у овом правцу се настављају, у лабораторијама развијају и тестирају нове дроге.

Моноклонска антитела

Ванземаљске супстанце у људском телу називају се антигени. Као одговор на њихово увођење, имуни систем производи специфичне протеинске молекуле - антитела. Свако антитело се везује за одговарајући антиген, након чега следи низ догађаја који доводе до уништења иностраног агенса.

Моноклонска антитела су у суштини вештачки супститути за сопствена антитела на људска бића. Сваки од њих проналази свој циљни молекул у телу и везује се за њега. У случају рака, таква мета је одређена супстанца која ракотворне ћелије производе у прилично великом броју, а здрава - у врло малој, или уопште не произведена.

Различита моноклонска антитела делују различито:

  • "Означи" ћелије рака и учинити их "приметним" за имунитет;
  • уништити мембрану ћелија карцинома;
  • блокира раст тумора или крвних судова;
  • блокирају супстанце које спречавају имунитет од препознавања карцинома;
  • директно уништити тумор.

Моноклонска антитела се могу користити за испоруку других лекова канцероцитним ћелијама. На пример, могуће је прикључити радиоактивну честицу или хемопрепарацију молекулу антитела.

Кеитруда (Пемболизумаб)

Кеитруда је моноклонско антитело, чија је циљ ПД-1, рецептор за програмирану ћелијску смрт. Лек помаже у уклањању "маскирања" ћелија карцинома, због чега имунолошки систем може препознати и нападати их.

Пемболизумаб је одобрен за употребу у Америци у 2014. години. Тренутно се користи за лечење меланома, не-малих ћелијских плућа, тумора главе и врата. Кеитруда се обично прописује за неоперабилне туморе који се не могу хируршки уклонити, осим уколико друге методе лечења не помогну.

Ритуксимаб (МабТхера, Ритуксан)

Циљ ритуксимаба је ЦД20 рецептор који се налази на површини Б-лимфоцита. Повезујући се на рецептор, лек изазива НК ћелије (природни убице - нека врста имуних ћелија) да нападну Б-лимфоците, и малигне и нормалне. Након терапије, тело производи нове нормалне Б-лимфоците, њихов број се обнавља.

Ритуксимаб је одобрен за употребу довољно дуго - још 1997. године. Тренутно се користи за лечење аутоимуних болести и канцера: хронична лимфоцитна леукемија, пемфигус вулгарис, не-Ходгкин-ов лимфом, идиопатска тромбоцитопенија пурпура.

Ипилимаб (Ервои)

Ерва се везује за молекул ЦТЛА-4 и активира имунолошки систем тако да се може борити против рака. Студије показују да лек помаже трајно заустављање раста тумора, ау 58% случајева помаже у смањењу његове величине, барем за трећину.

Ипилимумаб се користи код пацијената са меланомом у напредним стадијумима, раку плућа, раку простате.

Имунотерапија за рак плућа

Рак плућа је једна од најчешћих онколошких болести. По стопи морбидитета и смртности, он се налази на првом мјесту код мушкараца, а трећи код жена. Скоро 20% пацијената који су умрли од малигних тумора умрли су од рака плућа. У групи са високим ризиком присутни су пушачи старији од 50 година. За сваких 3-4 милиона пушених цигарета, постоји једна смрт од карцинома плућа.

Европска клиника користи најсавременије методе лечења карцинома плућа, меланома и других онколошких болести. Захваљујући сарадњи са иностраним колегама, пацијентима можемо пружити прилику да прођу кроз имунотерапију, персонализован третман у нашем центру за имунотерапију. Знамо како продужити живот и ублажити болне симптоме канцера. Ми знамо како да помогнемо.

Болест се често дијагностикује у каснијим фазама, када су многи облици лечења неефикасни. У таквим случајевима, имунотерапија може имати користи.

Карцином плућа користе лекове као што ниволумаб (Опдиво), ипилимумаб (Ервои) пембролизумаб (Кеитруда) атезолизумаб (Тетсентрик).

Имунотерапија са меланомом

Меланом није најчешћи (само 2%) облик кожног рака, али је врло агресиван и најчешће води до смрти. Дакле, у 2012. години, у свету је дијагностиковано 232 000 нових случајева меланома, 55 000 пацијената је умрло. Меланома се рано метастазира, након чега многи третмани постају неефикасни.

У каснијим фазама, пембрилизумаб (Кеитруда), ипилимумаб (Ервои), ниволумаб (Опдива) се користе за лечење меланома.

Пацијентски опозив третмана меланома имунотерапијом:

Рећи ћу вам како сам се "лечио" у једној клиници, како су спасени у европском, и како сам необавезно морао постати стручњак за имунотерапију меланомом.

Ја сам 41, ја сам бивши спортиста кајакаш, црна коса, смеђе очи - да је, и ја стојим Тан Леатхер смуглеет брзо и спали немам. Наравно, ја сам чуо да дуго излагање сунцу је препуна разних проблема, а пошто већину времена сам провео као време на сунцу, редовно проверавају дерматолога. Научио сам од њега да постоји таква несрећа јер је меланома кожни рак. Али, како је рекао, она ми не пријети, само с обзиром на особине моје коже.

Па, и, наравно, пронашао сам меланом. И то је увредљиво, не на леђима или раменима, што би било логично - ова места су стално под жарком, али на стегном.

Прво, по савету дерматолога, отишао је у једну озлоглашену клинику. Прихваћено је, рекли су да је вероватноћа доброг исхода одлична јер је откривена довољно рано.

Али, сигурно су смањили ову награду на недељним инспекцијама. Због тога сам недељу дана касније преписао операцију, а затим Интерферон. Окренуо сам се истом дерматологу који ме је слушао и био је мало изненађен. Ништа није рекао, али је наговестио да можете добити друго мишљење, али брзо.

Тада сам се окренуо Европској клиници. Тамо сам брзо направио ПЕТ-ЦТ скенирање и још неколико прегледа, утврдио одсуство БРАФ мутација и, нажалост, приметио је почетак ширења тумора. Операција је обављена одмах након студије. Затим курс имунотерапије - Опди. Било је сретно што је тек ширење мрља управо почело. У супротном, како сам схватио касније, за такве термине, које су планиране у првој клиници, могли сте да сачекате озбиљно ширење и велике проблеме. Онда не би било Опдива, а још више Интерферон неће помоћи. Сада се осећам добро, иза места где је било блиско праћено европским местима. Ипак, прошао сам или се одржао курс, напредујући није присутан. После таквих брзих и техничких акција, који су ме, у ствари, спасли, у потпуности им верујем. Посебну захвалност, наравно, Андреју Лавовићу и Ану Александровци. Увијек можете видети доктор на вашој страни и искрено објашњава шта и како радимо на пољу онкологије. Обраћајте им се - они ће учинити најбоље што је могуће уопште, а не оно што обично раде "инструкцијама", од којих половина у Русији не ради.

Имунотерапија за рак желуца

У раку стомака, стадијум И-ИИИ, главни метод лечења је хируршко уклањање тумора, често је допуњен курсом хемиотерапије и радиотерапије. На ИВ фази, када се тумор шири изван тела и даје метастазе, шансе за потпуну ремисију имају тенденцију нуле. У таквим случајевима се врши лечење усмјерено на успоравање раста тумора, смањивање његове величине, продужавање живота пацијента.

На ИВ фази, када рак желуца не реагује на друге третмане, имунотерапија може имати користи. Ефективни лекови као што су трастузумаб и рамутсирумаб. Тренутно, студије о имунотерапији рака желуца се спроводе у четири главна правца: инхибитори контролних тачака, циљана имунотерапија са моноклонским антителима, вакцине против карцинома и ћелијска имунотерапија.

Имунотерапија за рак бубрега

У лечењу карцинома бубрега, имунотерапија користи две групе имунопрепарација:

  • Цитокини су протеини који активирају имунолошки систем и узрокују да се бори против рака. За лечење користе се вештачки синтетизовани аналоги ових протеина: интерлеукин-2 (ИЛ-2) и интерферон-алфа.
  • Инхибитори контролних тачака. Контролне тачке су посебни молекули имуног система који се користе да би се задржали од напада на здраве ћелије. Понекад се мешају у борбу против туморских ћелија. Код рака бубрега, користи се Ниволумаб (Опдиво) - блокира ПД-1, протеин који је на површини Т-лимфоцита.

Имунотерапија за рак јајника

У последњих неколико година, хируршки третман и хемотерапије у рака јајника значајно напредовао, али ситуација је још увек далеко од идеалне. Код многих жена, тумор се понавља, престаје да одговара на лекове који су раније помогли. Од имунопрепарација за рак јајника тренутно користи Бевацизумаб (Авастин) - представник групе моноклонских антитела, која блокира фактор раста васкуларног ендотела. Ћелије рака синтетишу ову супстанцу у великим количинама како би стимулирале раст нових крвних судова, пружале себи кисеоник и хранљиве материје. Неке методе имунотерапије за рак јајника су тренутно у развоју и тестирању: моноклонска антитела, инхибитори контролних тачака, имуномодулатори, вакцине против карцинома, имуноцелуларна терапија, онколитисни вируси.

Нежељени ефекти имунотерапије

Лечење имунотерапијским лијековима има неке заједничке тачке са хемотерапијом. Ова сличност је у томе што туморске ћелије умиру унутар органа и ткива тела, а тело мора да их се реши, као од страних штетних материја. Ово је веома интензиван задатак, па пацијент може доживети симптоме узроковане прекомерним деловањем различитих система тела.

Понекад имунотерапија прекомерно активира имунске ћелије и почињу да нападају нормална ткива тела. Због овога може доћи до нежељених ефеката:

  • Када се утиче на мукозну мембрану усне шупљине и грла, појављују се болни чврсти улкуси који могу бити заражени. Обично се одвијају у року од 5-14 дана након завршетка лечења.
  • Реакције на кожи: црвенило, оток, сувоћа, повећана осетљивост на светлост, пукотине на прстима.
  • Симптоми који подсећају на грипу: слабост, слабост, грозница, мрзлица, кашаљ.
  • Мучнина и повраћање.
  • Главобоље, вртоглавица.
  • Повећање или смањење крвног притиска.
  • Бол у мишићима.
  • Краткоћа даха.
  • Едем на стопалима.
  • Повећање телесне тежине због задржавања течности у телу.
  • Дијареја.

Различите имунопрепарације имају различите нежељене ефекте. Боље је да унапред разговарате са доктором и питате који проблеми се могу очекивати током лечења, како се бавити њима.

Имунотерапија: За и против

Недвосмислена предност имунотерапије је што она често ради у случајевима када су друге врсте лечења неефикасне. Имунопрепарације могу ојачати основну терапију, значајно повећавају шансе за успешну контролу рака. За разлику од хемопрепарација, они не нападају све рапидно множење ћелија заредом, имају јасно дефинисану "мету", тако да ријетко узрокују нежељене ефекте. Коначно, имунотерапија "учи" имунолошки систем да препозна и нападне туморско ткиво - то пружа дуготрајан ефекат и помаже у смањењу ризика од поновног појаве.

Међутим, није све тако глатко. Имунопрепарације имају мане. Они не раде за све пацијенте. Понекад се тумор може потпуно уништити, а понекад - само да успорава његов раст. Научници још увек не могу објаснити зашто су резултати третмана толико различити. Упркос чињеници да се нежељени ефекти не појављују често као код хемиотерапије, понекад могу бити веома озбиљни. Имунотерапија је увек дуготрајна терапија. Временом имунопрепарација, која је пацијентима помогла раније, може престати да ради. Недостаци су високи трошкови имунотерапије за рак. Стога, у сваком случају, одлука мора бити предузета појединачно. Прије постављања имунотерапије, лекар ће обавезно измерити све могуће предности и ризике.

Још један недостатак имунотерапије је тај што није погодан за све врсте карцинома. Не постоји много онколошких дијагноза за које је развијен лек који може тачно и ефикасно утицати на ћелије овог карцинома. Међутим, на тај начин онкологија наставља да иде, открива нове и нове лекове и њихове комбинације које могу утицати на нове врсте тумора. Сви остали су искључиво предности које могу отказати остатак третмана у догледној будућности.

Колико кошта имунотерапија?

Имунотерапија је најсавременија медицинска метода за лечење карцинома. Трошкови имунотерапије за рак су прилично велики. Посебно у поређењу са другим познатим методама. Трошкови лечења зависе од врсте примене имунопрепарације, типа и стадијума тумора и степена агресије. Висока цена имунотерапије је због чињенице да је производња имунопрепарација сложен и скуп процес.

Овде треба узети у обзир да у Русији постоји врло мало клиника који управљају имунотерапијом. У већини случајева, како би се прошао имунотерапијски курс, руски треба да контактира посреднике за лечење у иностранству. У суштини, ово је Израел, Немачка и Сједињене Државе. У овом случају трошкови лета и третман ће бити огроман износ. Али сада у Русији постоји могућност да се подвргне имунотерапеутском лечењу карцинома у Москви у Европској клиници, што га чини приступачним многим пацијентима.

Сличне Чланци О Панкреатитис

Мала мастна риба: списак сорти за здраву исхрану

Познати филозоф Сократ је једном рекао: "Здравље није све, али све без здравља није ништа!". Пратити своје здравље потребно је интегрирати, укључујући и једино право.

Како боли панкреас: природа бола и симптома болести

Негативне промене у функционисању панкреаса утичу на рад целог организма. Панкреаса нагло реагује на запаљенске и деструктивне процесе. Типична патологија болести панкреаса је симптоми акутног панкреатитиса.

Да ли је могуће потпуно излечити панкреатитис: мишљења специјалиста

Узроци и симптоми болестиДа би знали како да излече хронични панкреатитис или акутни облик патологије, потребно је утврдити узрок његовог развоја.