Мегацолон - конгенитална или стечена хипертрофија целог црева или његовог посебног дела. Мегаколонска клиника укључује упорне запртје, надимање, повећање абдомена, интоксикацију колона, нападе пролазне препреке црева. Мегаколон дијагностикује помоћу поступака Кс-Раи (преглед радиографије, баријум енема), ендоскопије (проктосигмоидоскопија, колоноскопија, биопсије), манометром. Лечење мегаколон хируршки, састоји се од ресекције проширене локације дебелог црева.

Мегацолон

Мегаколон у проктологији јавља у таквим болестима као што Цхагас болест, Хирсцхспрунг болест, идиопатска мегадолихоколон ет ал. Мегаколон када постоји повећање лумена, зида задебљања, продужење део или цео дебелог црева. Због патолошке хипертрофије, развијају се жаришна запаљења и атрофија слузокоже, поремећај и евакуација садржаја дебелог црева. Са мегеколоном, промене често утичу на сигмоид дебело црево: проширено је (мегасигма) у комбинацији са истовременим истезањем (мегадолиосцхигма).

Класификација мегаколонских облика

Мегаколон може имати урођено или стечено порекло. Конгенитална мегаколон (Хирсцхспрунг болест) се карактерише аганглиозом - недостатак нервног плексуса унутар зидина одељењу дебелог ректосигмоидалного. Деиннервированни црева секција је сужен, лишен перисталтику и органског препрека пролаз столици. Надаље Хирсцхспрунг болест, конгенитална мегаколон може бити последица идиопатске узрока (хроничне опстипације било ког порекла), или присуство механичког препрека у дебелом цреву (стеноза ректума, ануса фистулоус форме атрезијом ет ал.). Клиника урођеним мегаколон развија у раном детињству.

Форматион стечена мегаколон може бити последица секундарних промена као резултат тумора дебелог црева, повреде, фистула, кинкс, колитис, затим ожиљака мукозе итд. Осим тога, узрок стеченог мегаколоном може деловати пораз парасимпатетичких ганглија због Хиповитаминоза Б1. Би етиолошки фактор луче разни облици мегаколон: аганглионарни (Хирсцхспрунг болест), идиопатска (35%), опструктивна (8-10%), Псицхогениц (3-5%), ендокрине (1%), токиц (1-2%), неурогени (1%) мегаколон.

Локализација и обим локације хипертрофије разликују ректални, ректозигмоидни, сегментни, субтотални и укупни мегаколонски облик. Када ректални облик болести утиче на препоне ректума, његов ампуларни и намдапуларни део. Ректосигмоидна форма мегаколона карактерише делимично или потпуно оштећење сигмоидног колона. У сегментном облику мегаколона, промене могу бити локализоване у једном сегменту ректосигмоидног споја или сигмоидног колона или два сегмента између којих се налази непромењени део црева. Подзбирна верзија мегаколона обухвата пораз десног и дела дебелог црева; са укупним обликом утиче на целокупно црево.

Клинички ток мегаколона може бити компензован (хроничан), субкомпензиран (субакутан) и декомпензиран (тешки).

Узроци и патогенеза мегаколона

Цонгенитал мегаколон је узрокован одсуству или недостатку периферних рецептора, проводљивости абнормалности у нервним путевима који развијају као резултат кршења миграције неурона током ембриогенезе. Узроци стеченог мегаколоном могу деловати токсично лезије нервних плексуса у зиду дебелог црева, дисфункција ЦНС код Паркинсонове болести, траума, тумори, фистуле, цицатнцлал стезање досаге констипација, цоллагеносис (склеродерму ет ал.), Хипотироидизам, амилоидоза црева итд. Ови фактори узрокују повреда моторне функције дебелог црева у одређеном дужини и органског сужавање њеног лумена.

Поремећај иннервације или механичке опструкције компликује пролаз фекалне материје уз сужени део црева, што узрокује оштро ширење и повећање секција које се налазе вишом. Активација перисталтиса и хипертрофије горњег дела је компензација и формирана је за промовисање цревних садржаја кроз аганглионску или стенотичку зону. Касније, у проширеном одељењу, долази до смрти хипертрофних мишићних влакана и њихова замена везивним ткивом, који прати атон промене црева. Успоравање унапређење цревног садржаја, постоје дугорочни затвор (но столице за 5-7, некад 30 дана), инхибира потребу да врше нужду појављује апсорпција токсина, развоја дисбиосис и фекалне интоксикације. Такви процеси у мегаколону неизбежно прате кашњење у развоју детета или оштро смањење радног капацитета одраслих.

Симптоми мегаколона

Озбиљност струје и карактеристике мегааколонске клинике директно су везане за дужину захваћеног одјељења и компензаторске способности тела. Цонгенитал мегаколон у првим данима или месецима живота није независан столица, развија надимања, абдоминални обим повећан, расте хронични фекални интоксикације. Периодично, повраћање се јавља са додатком жучи. Пражњење црева се јавља тек након увођења гасне цијеви, врши клистир за чишћење или сифон. Измет се карактерише запаљивим мирисом, слузом, крвљу, честици неприлагођене хране. У деци са мегаколоном постоји тјелесна оштећења, заостајање у физичком развоју, анемија.

Прогресивни хронични констипација и надимање на мегааколону доводе до прожења и мршављења абдоминалног зида, формирање такозване "жабјег стомака". Кроз предњи абдоминални зид, перисталтис се може видети у ожиљцима петље црева. Проширење и отицање дебелог црева са мегаколоном повезан са високим сталне куполом дијафрагме, смањење респираторних плућа излети, оффсет медијастинална органе, променити величину и облик грудног (Баррел грудима). Против ова позадина развија цијанозу, диспноју, убрзан рад срца, забележено промене у електрокардиограм, услове за текућих упале плућа и бронхитиса.

Честе компликације мегаколона су дисбактериоза и развој акутне опструкције црева. У дисбактериози у цревима се развија секундарна запаљења, присутна је улцерација слузокожом коју показују "парадоксалне" дијареје. Развој опструктивне опструкције црева прати непожељно повраћање и бол у стомаку, у тешким случајевима - перфорација дебелог црева и перитонитиса. Код окретања или нодулације црева може доћи до опструкције црева.

Дијагностички мегаколон

Када се дијагностикује мегаколон, узимају се у обзир подаци клиничких симптома, објективног прегледа, резултата рентгена и ендоскопске дијагностике, лабораторијских тестова (фецес за дисбактериозу, копрограма, хистологију). У општем или заједничком прегледу повећава се асиметрични абдомен. На палпацији, петље црева, испуњене теладама, имају конзистенцију тестиса, ау случају фекалних камења - густе. Са мегаколоном, постоји симптом "глине" - притискањем прстију на предњем абдоминалном зиду оставља се ознаке депресије на њему.

Сурвеи абдоминална радиографија са мегаколоном открива преувеличан и проширени цревне дебелог црева петље, налази високо купола дијафрагме. Токсианог баријум клистир да се утврди аганглионарнуиу област - сите од сужења дебелог црева са ширењем својих Повлатне одељења, глаткоћу њихових контура, без савијања и хауструм. У овом случају може доминирати проширење равне линије (мегаректума), сигмоида (мегазигме) или целог колона (мегаколон). Уз помоћ сигмоидоскопије и колоноскопије, колон се испитује, извршена је трансанална ендоскопска биопсија. Недостатак мишића биопсије Схелл ректума ауербаховского плексус нервних ћелија потврдјује дијагнозу Хирсцхспрунг болести.

Спровођење аноректалне манометрије са мегаколоном је неопходно за процјену ректалног рефлекса и диференцирање урођеног и стеченог мегаколона. Очување рефлекса указује на нетакнуту ганглију и одсуство Хирсцхспрунгове болести. Диференцијална дијагноза у мегаколону се обавља са туморима дебелог црева, хроничним колитисом, синдромом иритабилног црева, дивертикуларном болешћу, уобичајеним запињањима узрокованим аналним пукотинама.

Лечење мегаколона

Терапијска стратегија зависи од клиничког курса и облика мегаколон. Када субцомпенсатед компензована и струја, као и неорганске форме мегаколон конзервативни приступ узима. Мегаколон терапија обухвата исхрана богата влакнима, клистир (чишћење, вазелин, хипертензивно, сифон), абдоминални масажу, именовање бактеријских препарата, нормализује цревну микрофлору, препарата ензима, модулаторе покретљивост дебелог црева, обављање физикалну терапију и електричну стимулацију ректума.

Са Хирсцхспрунговом болешћу потребан је хируршки третман - ресекција аганглионичке зоне и проширеног дела дебелог црева, који се одвија у доби од 2-3 године. У случају опструктивног мегаколона потребна је хитна колостомија и припрема за радикалну интервенцију.

Расељавање колона ресекција за мегаколоном утврђује дужину лезије и могу укључивати предње ресекције ректума, бриусхноаналнуиу ресекцију довнмик цолон процтосигмоидецтоми преклапање колоректални анастомоза, субтотална ресекцију дебелог црева за формирање илеоректалного анастомозе и друге. Радикалног интервенцију или после одвојеном кораку колостомија је затворена.

Третман други облици мегаколон је да се елиминишу разлози - механичке препреке (фистулоус атрезијом анус, цицатнцлал стеноза, прираслице), хронична констипација, Хиповитаминоза, запаљења црева (колитис ректосигмоидита). Даље прогнозе су одређене облику и узроцима мегаколона, исправности запремине и метода операције.

Мегацолон

Мегаколон - патологија развоја, у којој постоји значајно повећање дебелог црева, као и хипертрофија цревног зида. Болест може бити и урођена и стечена. Урођени облик болести се може манифестовати регуларним застојем у првим недељама живота пацијента. Приметан мегаколон код одраслих често се јавља због различитих механичких препрека у дебелом цреву попут ожиљка или тумора.

Класификација мегаколонских облика

До данас, у гастроентерологији, разликују се сљедеће врсте мегаколона:

  1. Конгенитална, која се такође зове Хирсцхспрунгова болест. Болест почиње да се манифестује често већ у раном детињству, у првим недељама живота новорођенчета. Ова врста болести је једна од најчешћих. Типичне карактеристике патологије су аганглиоза (одсуство нервних чворова у цревном зиду), компликован пролаз кроз црево фекалне грудве, одсуство перисталиса.
  2. Идиопатски. Овај облик болести представља око 35% случајева. Клиничка слика идиопатског облика болести је иста као код Хирсцхспрунгове болести. Али стање пацијента није тако тешко. За ову патологију карактерише повећање читавог црева, одсуство чак и малих сужених фрагмената, присуство велике количине фекалне материје у цреву.
  3. Ендокрине. Ова болест се јавља у не више од 1% случајева, развија се у контексту ендокриних болести.
  4. Психогени. Појављује се у 3-5% случајева, посљедица је различитих погрешних навика пацијента. На пример, оваква навика може бити редовна супресија рефлекса до дефекације.
  5. Обструктивно. Преваленца овог облика болести варира између 8-10% свих случајева. Главни узроци патологије су механичке опструкције које се акумулирају у дисталном делу дебелог црева, на које се могу приписати фистуле и ожиљци.
  6. Неурогени. Његов изглед и развој су у већини случајева последица органских болести централног нервног система.
  7. Токиц. Појављује се углавном због узимања лекова или ефекта вирусне инфекције.

Узроци и патогенеза мегаколона

Главни узроци ове патологије код деце су конгенитално одсуство периферних нервних рецептора, као и патологија проводљивости у нервним стазама. Код одраслих болест се углавном јавља због токсичних оштећења на зиду дебелог црева, дистрофичног лезија централног нервног система, органског сужавања дебелог црева. Што се тиче стеченог мегаколона, често су узроковане фистулама, туморима, повредама, ожиљцима, хипотироидизмом, колагенозом, амилоидозом.

Образовање патологија често спроводи на следећи начин: прво, због разних сметњи или механички препреке настају проблеми са пролаз столице од стране конусни део црева, који затим доводи значајан пораст у другим цревима. Затим мишићна влакна почну умријети у проширеном цреву и заменити их везивним ткивом. Све ово има негативан ефекат на нормалне цревне функције, као што је постепено успоравање промоцију столице почиње подужи затвор, када је столица је одсутан дуже од 5-7 дана, апсорбује токсине, фекалне опијености и развијају струме.

Симптоми мегаколона

Клиничка слика болести може се другачије манифестовати код одраслих и деце. Наиме, за дечји мегаколон карактеристични су следећи симптоми:

  1. Значајно повећање величине стомака, које се може манифестовати у првим данима живота. Код беба, стомак је обично округао и отечен је мало надоле.
  2. Континуирано надувавање, у којем се гасови само делимично ослобађају. Често дете има промену запрета и дијареје.
  3. Провођење палпације абдомена помаже у откривању гомиле столица густе конзистенције.
  4. Приликом притиска на стомак у подручју где се примећује највећа акумулација фекалних маса, остаје мала јама, слична трагу од пресовања на комаду глине.
  5. Повраћање и дехидрација - као последица акумулације великих количина фецеса у цревима.
  6. Редовно продужени запрт, који почињу да се јављају 2-3 недеље живота детета.

Код одраслих пацијената, симптоми су слични, али се разликују по неким специфичностима. Такви симптоми укључују следеће:

  1. Вишање и постепено формирање сода у облику цијеви.
  2. Способност редовног запрљања, која може трајати доста дуго - у року од 5-7 дана. Са урођеном мегаколоном, констипација се може десити као дијете, али најизраженије и продужене постају у доби од 20 до 30 година. Пацијенти са стеченим мегаколоном обично се жале на запртје у зрелијем узрасту.
  3. Флатуленце.
  4. Стагнација измета, која постаје узрок таквих поремећаја као што главобоља, вртоглавица, слабост, мучнина и повраћање, поспаност, нагли губитак тежине, тахикардијом и смањене ефикасности.
  5. Означена интоксикација тела, која пре или касније доводи до анемије, као и оток екстремитета.

Дијагностички мегаколон

У дијагнози доктора на основу података добијених током интервјуа, симптома болести, као и додатних специјалних студија. Кључни симптоми који потврђују пацијентов мегаколон су запремина, недостатак столице, присуство суженог дела дебелог црева и надимање. У пракси мегаколонске дијагностике користе се сљедеће методе:

  1. Рентгенски преглед (спроведен након чишћења црева). По обичној филма напомену пацијента таквих манифестација болести, као да продужава и пренапухани дебелог црева петље, као и прилично висока положај дијафрагме куполе.
  2. Кс-раи контрастне методе. Ова дијагностичка метода подразумева увођење у ректум баријума и његово испитивање под рентгенским снимком у различитим пројекцијама. Током ове студије израђене су четири радиографије из различитих углова: један у правом и бочном, а два након евакуације црева. Истовремено, прве две рентгенске снимке узимају се са напуњеним цревима како би се прецизно одредио степен ширења места у близини проширеног дела црева.
  3. Ректална биопсија. То је једна од најважнијих и поузданих дијагностичких техника. Користе се за потврђивање одсуства у мишићним и подмучним деловима ректума нервних чворова. Извршите биопсију у подручју мишићне пулпе - изнад унутрашњег сфинктера.
  4. Ректална манометрија. Помоћу ове технике процењује се функционално стање ректоаналне зоне. Наиме, техника омогућава идентификацију таквих симптома болести као одсуство ректоаналног рефлекса, значајног повећања мишићне пулпе и повећања максималне дозвољене запремине.
  5. Ирригоскопија. Неопходно је одредити места сужења дебелог црева, недостатак преклапања, присуство глатких контура.
  6. За детаљно испитивање дебелог црева користе се колоноскопија и сигмоидоскопија.
  7. Диференцијална дијагноза се изводи у случају тумора дебелог црева, синдрома иритабилног црева, хроничног колитиса, констипације, дивертикуларне болести.

Лечење мегаколона

Избор методе лечења зависи од тежине болести. Уколико пацијент је дијагностикован са благим мегаколон, у овом случају, бирајући конзервативно лечење: свеће, парафинско уље, клистир, физиотерапију, рестауративне лечења, исхране.

Пацијенти са озбиљним облицима болести показали су искључиво хируршку интервенцију. Али у исто време, у преоперативном припремном периоду, потребно је строго придржавати принципа конзервативног третмана. Пре свега, пацијент мора да прати дијету - да користи углавном ону храну која повећава перисталт. Такви производи укључују овсену кашу, цвеклу, слане, јабуке, шаргарепе.

Припремне мере пре операције

Свакодневно је неопходно извршити масажу стомака, учествовати у вежбама физиотерапије како би ојачали мишиће штампе. Пацијенти такође приказују регуларне клистере. Истовремено, у зависности од специфичног патолошког процеса, пацијенту се може прописати хипертензивно, прочишћавање, сифон и вазелни клистир. Након што је клистир направљен, неопходно је 1-2 сата да уђе кроз сужени део цеви дебелог црева како би се елиминисала течност.

Постоперативне мере

Након операције, пацијент такође мора да прати одређени режим. Посебно, препоручује се наставак праксе физиотерапије, као и исхране. Осим тога, током периода рехабилитације, вреди учинити клистере истовремено, а такође се редовно прибегавати електростимулацији ректума. Пацијенту се може додатно препоручити лек.

Што се тиче хируршке интервенције, третман мегаколона заснива се на техникама ресекције проширеног дела дебелог црева и аганглионарне зоне. У случају конгениталне болести, препоручује се да се таква операција изврши већ у доби од 2-3 године живота детета. Запремина ресекције црева зависи од тога колико је она погођена. Обично одмах након завршетка операције, колостомија је затворена.

У неким случајевима, третман мегаколона се своди само на уклањање узрока који су га узроковали. Такви узроци могу бити механичка опструкција у дебелом цреву попут фистуле, ожиљака или адхезија, запаљења црева, хроничног застоја. Важно је напоменути да је у случају ране дијагнозе болести, као и ефикасног и благовременог лечења, прогноза за пацијента обично повољна.

Превентивне мјере

Да бисте спречили настанак мегаколона, можете се прибегавати превентивним мерама. Пре свега, потребно је избјећи јака нервозна искуства, као и стрес. Поред тога, потребно је придржавати се принципа исхране и надгледати исхрану. Такође је неопходно пратити столицу, а у случају појаве било каквих сумњивих симптома, одмах потражите савет од проктолога.

Процедуре примењене
са Мегаколоном

Мегаколон: Симптоми и третман

Мегаколон - главни симптоми:

  • Краткоћа даха
  • Повраћање жучи
  • Поремећај срчаног удара
  • Повраћање крвљу
  • Непријатан мирис из уста
  • Запести
  • Цијаноза коже
  • Деформација груди
  • Анемија
  • Повећан волумен желуца
  • Флатуленце
  • Недостатак столице
  • Исцрпљеност
  • Повећана формација плина
  • Поремећај дисања
  • Неодређена храна у столици
  • Кал са мирисом фетида
  • Абдоминална асиметрија
  • Застој у физичком развоју
  • Лакситет абдомена

Мегаколон је патологија која се карактерише хипертрофијом таквог унутрашњег органа као дебелог црева. У овом случају се повећава њен лумен, згушњавање ткива и продужење црева, што доводи до функционалне инсуфицијенције. Овисно о облику тока болести, етиолошки фактори ће се разликовати, почев од конгениталне незрелости апарата за инзервацију овог органа и завршетка недостатком витамина. Постоји и идиопатска верзија болести, у којој разлози за његов развој остају неоткривени.

Клиника болести је неспецифична и укључује знаке многих патологија гастроинтестиналног тракта, на пример, опструкција црева, повећана формација плина и повећање величине стомака.

Да би се исправна дијагноза могла дијете или одраслих је могуће уз помоћ широког спектра инструменталних прегледа пацијента, који су допуњени манипулацијама које обавља гастроентеролог.

Терапија мегаколона се изводи само хируршки и састоји се у ексцизији проширеног дела дебелог црева.

У Међународној класификацији болести десете ревизије патологије идентификовано је неколико шифара. На пример, за некласификовани или идиопатски мегаколон, код за ИЦД-10 је К 59.3. Патологија која је настала на позадини болести Цхагаса - Б 57.3. Урођени мегаколон има вриједност К 41.3.

Етиологија

Мегаколон црева може имати примарну и секундарну природу. У првом случају, међу предиспонирајућим факторима је:

  • урођена слабост цревних лигамената;
  • Хирсцхспрунгова болест - слична болест карактерише чињеница да у дебелом цреву нема нервних плексуса, посебно у ректосигмоидном одељењу;
  • хронични констипација;
  • сужење лумена ректума;
  • фистулозни тип атресије ануса.

Створени мегаколон код одраслих може се појавити у позадини утицаја таквих негативних извора:

  • формирање рака или бенигних тумора у дебелом цреву;
  • широк спектар повреда овог тијела;
  • ток колитиса који доводи до ожиљака слузнице;
  • хиповитаминоза, наиме, недостатак људског тела витамина Б1;
  • хормонска дисбаланса;
  • функционални поремећаји ендокриног система;
  • разни ментални поремећаји;
  • неконтролисано прихватање било каквих лекова;
  • тровање тијела са хемикалијама или токсинама;
  • оштећење нервних крпеља, које су одговорне за перисталтизацију овог или оног дела црева;
  • формирање фистула и кинкса;
  • заразне болести црева;
  • повређивање зидова дигестивног канала са страним предметом;
  • патологија централног нервног система;
  • амилоидоза црева.

На основу чињенице да се дебело црево повећава у величини долази до следећих промена:

  • фокална инфламаторна лезија и атрофија шкољке овог органа;
  • неправилног проласка и уклањања садржаја из црева.

Класификација

У зависности од етиолошког фактора, мегаколон код деце и одраслих је:

  • Конгениталан - се јавља код 35% пацијената;
  • опструктиван - дијагностикован у 10% ситуација;
  • психогени - налази се код 5% пацијената;
  • ендокрини - је 1%;
  • токсична природа - изражава се само у 2%;
  • неурогени - 1% случајева;
  • неодређено - идиопатски мегаколон је изражен у 35%.

Локализацијом патолошке локације болест постоји у таквим облицима:

  • ректално - постоји повећање у одјељењу за препреке;
  • ректозигмоидна - разликује се укључивање сигмоидног колона;
  • сегментни - фокус промена је у једном делу ректосигмоидне транзиције или у неколико делова сигмоидног колона. Треба напоменути да је међу њима неизмењени део црева;
  • субтотал - карактерише пораст опадајућег подручја или дела дебелог црева дебелог црева;
  • укупно - постоји ангажман у патологији читавог дебелог црева.

Према клиничком току, мегаколон је подељен на:

  • хронични или компензовани;
  • субакутни или подкомпензирани;
  • тешка или декомпензирана.

Симптоматологија

Стање људи са мегаколонима диктира локација патологије, као и механизам његовог појаве, тј. Клиничка примарна и секундарна природа болести може се мало разликовати.

У примарном мегаколону, карактеристични комплекс симптома почиње да се манифестује од првих дана или месеци живота детета, док се изражава такав симптом:

  • одсуство независне столице;
  • повећано гашење;
  • повећан обим абдомена;
  • периодично повраћање, док повраћање може имати патолошке нечистоће као што су крв, гној и жуч;
  • мирисни мирис столице;
  • исцрпљеност;
  • анемија;
  • заостајање у физичком развоју.

Код одраслих, симптоми мегаколона су:

  • запаљен мирис из уста;
  • надутост;
  • измјештање медијастиналних органа;
  • присуство у фецесу прилично великих честица непрехрамбене хране;
  • проређивање и мрачност стомака, што доводи до појаве синдрома "Жабјег стомака";
  • промене запремине и деформације стернума;
  • повреда респираторне функције;
  • цијанотична кожа;
  • асиметрични облик абдомена;
  • краткотрајни дах, како са физичком активношћу, тако иу стању потпуне одмора;
  • повреда срчаног удара;
  • поремећај деловања дефекације, односно запртје, што узрокује постепено тровање људског тела од телади.

Ако се болест формира на позадини различите болести, клиничка слика ће бити допуњена најкарактеристичним знацима основне болести.

Дијагностика

Дијагнозу тачне дијагнозе врши гастроентеролог који прописује читав низ дијагностичких мера. Међутим, прије свега, клиничар мора самостално извршити неколико манипулација:

  • да проучи историју болести - да идентификује најкарактеристичнији етиолошки фактор;
  • сакупљају и анализирају историју болести;
  • провести детаљан физички преглед, који мора нужно обухватити палпацију и ударање предњег зида абдоминалне шупљине;
  • детаљно испитивање пацијента - утврђивање степена симптоматологије у токсичном мегаколону или било којој другој болести.

Инструментална истраживања обухватају имплементацију:

  • радиографија перитонеума;
  • сигмоидоскопија;
  • колоноскопија;
  • ендоскопска биопсија погођеног сегмента;
  • манометрија.

Такође је неопходно консултовати педијатра, пулмолога и кардиолога.

На мегаколону лабораторијске студије хуманих биолошких течности немају дијагностичку вредност.

Током диференцијалне дијагнозе, ова патологија се разликује од:

  • тумори дебелог црева;
  • хронични облик колитиса;
  • СРК;
  • дивертикуларна болест;
  • примарни затвор, изазван пукотинама у анусу.

Третман

Елиминисање болести може бити само кроз хируршку интервенцију, али лечење мегаколона захтева свеобухватан приступ.

Хируршка интервенција може обухватити неколико врста операција, и то:

  • антериор рецталецтоми;
  • абдоминална исцрпљеност погођеног органа;
  • ректозигмоидектомија са накнадном применом колоректалне анастомозе;
  • субтотална ресекција погођеног органа са формирањем илеоректалне анастомозе;
  • елиминација фистула, ожиљака и адхезија, што доводи до сужења лумена дебелог црева;
  • затварање колостомије.

Обим оперативне терапије диктира локализација патолошког фокуса, али и степен функционалне инсуфицијенције.

Поред тога, третман треба да обухвата:

  • пријем ензимских препарата, супстанци усмјерене на нормализацију цревне микрофлоре, модулатори покретљивости комплекса дебелог црева и витамина;
  • курс терапеутске масаже абдомена;
  • вежбање терапије;
  • Физиотерапеутске процедуре, нарочито електростимулације ректума;
  • поштовање исхране;
  • извођење клизишта - чишћење, вазелин, хипертоник и сифон.

Могуће компликације

Не обраћајући пажњу на симптоме и занемарујући медицинску помоћ, особа независно провоцира развој таквих компликација:

  • Обструктивна опструкција цријева;
  • перфорација захваћеног органа;
  • фекални перитонитис;
  • повраћање или нодулација црева.

Профилакса и прогноза

Да би се избегли проблеми са појавом и третманом мегаколона, вреди пратити такве опште превентивне препоруке:

  • исправна и уравнотежена исхрана;
  • одбацивање лоших навика;
  • Примите само оне лекове које ће лекар прописати;
  • поштовање сигурносних правила приликом рада са токсичним супстанцама;
  • лечење патологија које могу довести до развоја такве болести;
  • редовно пролазак са потпуном медицинском прегледом са посетом свим клиничарима, укључујући и гастроентеролог.

Прогноза мегаколона је у већини случајева велика, међутим, развој компликација често доводи до смртоносног исхода.

Ако мислите да имате Мегацолон и симптоме карактеристичне за ову болест, онда вам гастроентеролог може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Није тајна да су микроорганизми укључени у тело сваке особе у различитим процесима, укључујући варење хране. Дисбактериоза је болест у којој је ометен однос и састав микроорганизама који живе у цревима. То може довести до озбиљног прекида стомака и црева.

Стеноза црева је болест која прати сужење лумена у цреву. Многи људи збуњују стенозу са атресијом. Када стеноза смањује лумен црева, а са атресијом се потпуно преклапа и храна уопште не пролази.

Антракс је зоонотска инфекција, чија карактеристика је оштећење коже, плућа и црева. Узрочник антракса је Бациллус антхрацис. Овај патогени микроорганизам продире кроз људско тело кроз оштећену кожу, слузницу дихалних органа, а такође и дигестивни тракт. Болест спада у најопаснију категорију, јер постоји велика вероватноћа смрти. То може утицати на особе из различитих старосних категорија, укључујући и децу.

Хирсцхспрунгова болест (аганглиоза) је урођени поремећај у структури и формирању дебелог црева. Болест се изражава непрекидним запињањем и патолошким поремећајем апсорпције хранљивих материја у цревима. Постоји и симптом као што је потешкоћа у самодефекцији - дати процес се може појавити једном недељно, могуће, чешће, иу сложеним ситуацијама болести, излучак се може пустити само када се клистир употребљава.

Тератома - тумор у облику тумора, формиран током трудноће, и стога се састоји од ћелија ембриона. Главни фактор појављивања је патолошки развој ткива будућег фетуса. Овај поремећај постаје разлог што такав тумор садржи знаке неких органа који по својој природи не би требали улазити у анатомску структуру овог или оног погођеног органа. Често тератом јајника садржи мале елементе или честице коже, косе, мишића или нервозног или лимфног ткива.

Уз помоћ физичких вежби и самоконтроле, већина људи може да ради без лекова.

Шта је мегаколон?

Према учесталости дијагнозе, болести црева чине другу након болести кардиоваскуларног система. Једна од непријатних и истовремено опасних патологија је мегаколон. Правовремена дијагноза и компетентан третман ће помоћи избјегавању озбиљних посљедица.

Шта је мегаколон?

Мегаколон је патолошко стање дебелог црева, у којем је хипертрофија, због чега се једно место или орган у целини повећава у пречнику. Болест се примећује код одраслих и деце, у већини случајева утиче на сигмоидни део црева. Патологија може бити конгенитална и стечена.

Када се развија мегаколон, пацијент има разне непријатне симптоме. Поред тога, формира се психотраума, која се не сме оставити без пажње у лечењу болести.

У зависности од узрока који је довела до развоја таквих промена у цревима, патологија се дели на следеће типове:

  1. Хирсцхспрунгова болест или аганглион. Овај облик је конгениталан. Одликује га одсуство нервних плексуса у ректосигмоидном одељењу, што доводи до престанка перисталиса у њему. Током варења хране, грудица доспе на ову локацију и не може даље да се помера. Манифестације патолошког процеса почињу да се јављају чак иу раном детињству.
  2. Идиопатски. Ова врста мегаколона се дијагностицира у случајевима када није утврђен прави узрок развоја болести.
  3. Ендокрине. Појављује се на позадини поремећаја ендокриних структура: панкреаса, штитасте жлезде, сексуалних жлезда, хипофизе.
  4. Психогени. Ова врста мегаколона, по правилу, примећује се код пацијената са менталним поремећајима.
  5. Неурогени. Развија се у случајевима оштећења нервних структура у дебелом цреву или у патологијама мозга или кичмене мождине.
  6. Обструктивно. Ова врста патолошког стања се јавља када постоје механичке препреке у цревима које отежавају напредовање фецеса. То су фистуле, ожиљци, адхезије, последице запаљенских процеса.
  7. Токиц. Сматра се једним од најопаснијих врста мегаколона, јер може довести до смрти. Она се развија због инфективних процеса у шупљини танко црево, може бити компликована од стране сепсе.
Неке врсте мегаколона: а - Фавалли-Хирсцхспрунг синдром; б - идиопатски мегаколон; ин - долицхоколон

Без обзира на облик мегаколона, болест захтева обавезно лечење. Само специјалиста може извршити неопходне терапеутске мере.

Узроци

Разни фактори могу проузроковати развој мегаколона, али се у одређеној мери разликују у зависности од порекла патолошког процеса. Прикупљене форме су чешће због таквих стања:

  • утицај лекова;
  • амилоид црева;
  • трауматске оштећења зидова дигестивног канала;
  • Паркинсонова болест;
  • недостатак тироидних хормона (хипотироидизам);
  • присуство ожиљака, фистула, колагена у цревима;
  • заразне болести црева;
  • онколошки процеси.

Да би изазвали развој урођене врсте болести, фактори који утичу на процес формирања фетуса чак и током ембрионалног раста. Може бити:

  • поремећена проводљивост нервних импулса;
  • потпун или делимично одсуство нервних завршетака, одговорних за регулацију црева.

У циљу правилног третмана мегаколона код одраслих или детета, неопходно је започети са идентификацијом основног узрока патолошког процеса.

Клиничка слика

Озбиљност мегаколона одређује преовлађивање патолошког процеса. Зависи од овога колико ће се симптоматологија изразити. Са урођеном формом, почиње да се манифестује у првим данима након порођаја или након 2-3 месеца.

Таква деца су забележена:

  • отечени абдомен;
  • надутост;
  • одсуство дефекације за 1-2 недеље;
  • повраћање, мучнина, знаци дехидрације (због опијености тела).

У неким случајевима, након дуготрајног запртја развија дијареју. По правилу, девастација црева се јавља тек после постављања сифонске клистирале. Када се палпација предњег зида абдомена, могуће је открити густе траке акумулираног фецеса.

Мегаколон карактерише проширени абдомен и надувана црева

Карактеристична карактеристика мегаколона је тзв. Симбол глина: када кликнете на погођено подручје, јама остаје.

Међутим, урођени мегаколон се може манифестовати не само код деце, већ и код одраслих. У таквим пацијентима, Хирсцхспрунгова болест дуго времена карактерише само трајно запртје. Само у доби од 20-30 година могу се појавити додатни симптоми болести, који помажу у дијагностици и лечењу.

  1. Пацијенти пате од хроничне констипације, надутости, болова. А одсуство дефекације не може се елиминисати прилагођавањем исхране или употребом лекова. Отпуштање црева је могуће само након постављања клипове или гасне цеви. Фецес има мирис плода. Они садрже елементе несагледиве хране, слузи и крви.
  2. Стомак постаје отечан, повремено повраћање забринутости, у масама можете наћи жиле жучи.
  3. Због трајног затварања, акумулација токсичних супстанци у телу, што доводи до погоршања општег стања пацијента. Напомене су следеће:
    • вртоглавица;
    • губитак телесне тежине;
    • летаргија;
    • поспаност;
    • апатија;
    • тахикардија;
    • смањена ефикасност;
    • мучнина и повраћање.
  4. У одсуству благовременог лечења, отечени део дебелог црева доводи до деформације и померања унутрашњих органа. Ово се манифестује у следећем:
    • ометао рад плућа, срце;
    • груди постају боре у облику;
    • постоји тахикардија, поремећај ритма, убрзање респираторних покрета;
    • повећава се ризик од пнеумоније, бронхитис због конгестивних појава у плућима.
  5. Развија кршење метаболичких процеса, лице, удови постају едематозни, цијаноза коже, анемија.
  6. Из дигестивног система може доћи:
    • дисбиосис;
    • перфорација;
    • фекални перитонитис;
    • перфорација слузокоже;
    • акутна цревна инсуфицијенција.

Ова патологија захтева обавезни третман у раним фазама, јер напредне фазе могу довести до озбиљних компликација.

Дијагностика

Одређивање присуства мегаколона могуће је тек након што је пацијент прошао комплетан медицински преглед. Пре свега лекар прикупља анамнезу и врши визуелни преглед пацијента, током које објективно оцјењује стање пацијента. Обавезно палпати желудац. Ово помаже идентификацији болести, надимања, симптом "глина", карактеристике мегаколона.

Да би потврдили дијагнозу, додељени су следећи истраживачки методи:

  1. Анализа крвног генерала. Омогућава утврђивање леукоцитозе, као и могући развој анемије.
  2. Ендоскопски преглед црева. Она даје прилику да види погођено подручје, да процијени њену величину, степен занемаривања патолошког процеса.
  3. Анализа столица. Омогућава утврђивање присуства знакова цревне дисбактериозе, као и примјеса крви, слузи, несагледаних дијелова хране. Такође се спроводи култура фецеса за одређивање могуће инфекције.
  4. Рентгенски преглед. Одређује локализацију отеченог дела црева, могућа деформација или померање унутрашњих органа.
  5. Ирригоскопија са контрастним медијумом. Идентификује сужене и увећане зоне црева, глаткост његових зидова.
  6. Колоноскопија, сигмоидоскопија. Користи се за преглед зидова великог црева.
  7. Биопсија праћена хистолошким прегледом резултирајућег материјала. Пружа могућност да се види структура зидова, како би се утврдило присуство нервних завршетка у њима.
  8. Аноктрална манометрија. Користи се за процену ректалног рефлекса. Помоћу ове дијагностичке методе, лекар може идентификовати порекло болести.

По правилу, мегаколон се развија лагано, тако да је потребно много истраживања да би се она дијагностиковала, нарочито ако је болест у раној фази, када симптоматологија још није изговарана.

Третман

Прије постављања лека, лекар мора одредити врсту мегаколона. Уклањање манифестација патолошког процеса могуће је уз помоћ конзервативних метода и хируршке интервенције. Свако од њих има своје јасно сведочење.

Конзервативан

Конзервативни третман мегаколона је сложен и подразумијева кориштење таквих метода:

  1. Исхрана. Корекција исхране се врши у циљу омекшавања столице и олакшања њиховог изласка из црева. Пацијенте се подстичу да једу храну богату грубим влакнима. Можете јести житарице, поврће, воће, слане, производе од киселог млека.
  2. Лекови. За лечење, ове групе лекова могу се користити:
    • антибиотици: именовани у случајевима када мегаколон прати процес инфекције или претња од развоја сепсе;
    • бактеријски препарати: Бифидумбацтерин, Бификол цолибацтерин;
    • средства за побољшање покретљивости црева: хексал, домперидон, мотилијум, мотилац;
    • Ензимски препарати: Панкреатин, Цреон, Панзинорм, Пангрол.
  3. Терапија вежбањем. Терапијска физичка култура у таквој патологији има за циљ јачање мишића перитонеума. Са мегаколоном, неопходно је извести вежбе усмјерене на јачање абдоминалних мишића
  4. Масажа стомака. Ова метода такође даје добар резултат у комплексној терапији. Неопходно је направити благо притискање покрета у смеру казаљке на сату (почевши од површине желуца). Поступак треба урадити четврт сат времена пре једења како би се убрзала евакуација столице.
  5. Енемас. Такви поступци се редовно користе како би се олакшало одлазак столице. Који тип клистирања је потребан у одређеном случају, може одредити само лекар, узимајући у обзир стање пацијента. Користе се различити типови:
    • вазелина;
    • сифон;
    • пречишћавање;
    • хипертензивна.
  6. Електростимулација. Овај поступак подразумијева изложеност погођеном подручју дебелог црева нискофреквентним струјама, што доприноси повећаном покретљивости и убрзању евакуације столице.
  7. Осим тога, доктор може да препоручи употребу биљног уља, то ће помоћи убрзању процеса чишћења црева. Одрасли могу пити 30-45 мл три пута дневно, деца ће имати 15 мл (1 жлица) једном дневно.

Важно! У сваком случају не можете користити лаксативе за лечење ове болести, као и са продуженом употребом доводе до развоја опструкције црева.

Производи препоручени за болест (галерија)

Хируршки

Ако конзервативне методе не дају жељени ефекат, користи се хируршки метод елиминације проблема. Такође, операција се врши урођеном облику болести, деци се саветују да то учине у доби од 2-3 године. Састоји се од уклањања погођеног дела црева.

У опструктивном облику мегаколона уклањају се непосредни узроци патолошког процеса, односно адхезија, ожиљци, сужена подручја. Након ексцизије, оба дела црева се шире заједно. Када нема контраиндикација за хируршко лечење, током друге операције су повезани дијелови зидова.

У неким случајевима, немогуће је потпуно смањити мегаколон у једној операцији. У таквим ситуацијама се утврђује колостомија, фецес се прикупљају помоћу калико. Ако се друга фаза операције не може извести, пацијент живи са цревом повученим у страну све до краја свог живота.

У постоперативном периоду, пацијентима се прописују антибактеријски и антиинфламаторни лијекови, витамини. Такође, потребно је придржавати се исхране, која укључује производе од киселог млека, храну високог садржаја грубих влакана: воће, житарице, поврће. Поред тога, током рехабилитације пацијент пролази кроз терапију вежбања, препоручује се да се направи масажа стомака у стомаку како би се ојачали мишићи. 18 месеци након лечења, пацијенти су на диспанзеру.

Компликације

У одсуству правовременог третмана, мегаколон може бити праћен таквим последицама:

  • фекални перитонитис;
  • дисбиосис;
  • сепса;
  • опструкција црева;
  • перфорација црева;
  • унутрашње крварење;
  • акутна цревна инсуфицијенција;
  • перфорација.

Превенција

Да би спријечили развој мегаколона, морати се придржавати једноставних правила:

Да бисте спречили мегаколон, морате јести пуно поврћа и воћа

  1. Правилна исхрана. Вриједи јести више производа од киселог млека, поврћа, воћа, житарица, да би се ограничила конзумација хране, што доприноси развоју констипације: биселима, свјежом пециву, слаткишима.
  2. Задовољавајући ниво активности.
  3. Одбијање од лоших навика.
  4. Профилакса кардиоваскуларне масаже. Довољан тонус мишића промовише перисталтис перисталтичног црева.

Оптимална физичка активност и правилна исхрана су саставни део превенције, јер ови фактори најчешће доводе до развоја патологије.

Прогноза

Очекивано трајање живота и његов квалитет после терапије зависе од степена занемаривања патолошког процеса. Ако је мегаколон дијагностикован у раној фази, онда адекватна и правовремена терапија помаже у отклањању проблема и враћању пацијента на уобичајени начин живота.

Покренути мегаколон, по правилу, има мање оптимистичне прогнозе. У случајевима укључивања великог подручја, развоја упорног констипације, као иу присуству сјајних симптома и компликација, скоро сваки пацијент има смртоносни исход.

Мегаколон се сматра озбиљном патологијом која може да кошта живот пацијента, али са правовременом дијагнозом и неопходним медицинским мерама пацијент ће ускоро потпуно отићи од болести, враћајући се у уобичајени ритам живота.

Мегацолон црева: како се излечи патологија?

Мегаколон црева - шта је то? Ово је име за конгениталну или стечену током животне хипертрофије појединачног дела дебелог црева или његове целокупне површине.

Опис болести

Ова болест карактерише упорни запртје, превелики абдомен, константно надимање, тровање телима, периодични напади интестиналне опструкције.

Врсте и узроци патологије

Следеће опције које ова болест има су класификоване:

  • Конгенитални мегаколон који утиче на подручје сигмоида и ректума;
  • Функционални мегаколон, узрокован запињањем психогеног типа;
  • симптоматски мегаколон, изазван болестима, значајно сужава отварање аналног (лезије ануса, упале, туморске формације).

Урођени знаци мегаколона проистичу из одсуства или недостатка рецептора на периферији. Такође, ово стање се примећује са погоршањем пролазности дуж нервних завршетака који се јављају у ембрионалном периоду када је поремећена дистрибуција нервних ћелија.

Да би изазвали појаву мегаколона, могу:

  • поремећај функције који је настао у централном нервном систему;
  • тровање нервног ткања у тијелу цревног зида;
  • тумор;
  • траума;
  • кашњење дефекације, које траје више од четири дана.

Сви ови негативни фактори доприносе погоршању моторичке активности дебелог црева у различитим деловима, што доводи до постепеног смањења лумена црева. Механичке препреке почињу да ометају пролазак фекалних маса дуж уских делова органа, изазивајући оштар пораст или експанзију.

У проширеном цревном тракту, стално нестају мишићна хипертрофична влакна, почиње ожиљка или се појављује везивно ткиво. У цреву постоји успоравање напретка његовог садржаја, постоји дуготрајан запрт. Ово стање може довести до чињенице да особа не може пражњење од недеље до месец дана. Изгубљивање потреса за кретање црева. На том контексту постоји активна опијеност читавог организма апсорпцијом токсина, узнемиравају се жлијезде и нарушава равнотежа корисне микрофлоре.

Симптоми

Карактеристике клинике и тежина мегааколоног тока зависе од обима атрофираног одељења и компензационих способности организма. Са урођеном облику мегаколона, не постоји независна столица, обим абдомена се повећава, развија се надувавање, интензивира се хронична интестинална интоксикација. У неким случајевима, болест се манифестује као повраћање са додатком жучи. Пацијент може да дефектира само након увођења гасне цеви, сифонске клистирале или поступка пречишћавања. Измет се карактерише непријатним мирисом, присуством крви, слузи, остацима непрехрамбене хране.

Мегаколон код деце може изазвати тлачење, анемију, заостајање у физичком развоју. Прогрес запртја и отицања црева доводи до запушености и прожења стомака у абдомену. Кроз спредњи део абдоминалног зида, перистализу се може видети у ожиљцима петље црева.

Процес отицања и затим ширења дебелог црева прати чињеница да се купола дијафрагме повећава више него што смањује могућност потпуног ширења светлости. Такође, сви органи медијастина се померају, облик и величина зглобова се визуелно мењају (постаје облик бурела). Истовремено, развија се цијаноза, постоји тахикардија, диспнеја, постоје промене на извршеном електрокардиограму, све је спремно за болест с бронхитисом или пнеумонијом.

Уобичајене компликације болести су дисбактериоза, као и акутни облик интестиналне опструкције. У ситуацији са дисбиозом се развија узрочни инфламаторни процес, слузни улцерати, манифестујући се као веома "парадоксални" за ову болест дијареје. Ако је дебео црева обрушена, боли су грчеви спазми, неконтролисана повраћање и тежак перитонитис због перфорације црева. У случају формирања чворова или окретања црева, јавља се опструкција црева.

Дијагностика

Када се дијагностикује болест, лекар узима у обзир објективан преглед, клиничке симптоме, резултате добивене након ендоскопског или рентгенског прегледа, лабораторијске тестове.

Обављајући општи преглед, доктор испитује асиметрични, значајно увећани стомак. Палпирајући столицу испуњену фецесом, он запажа своју конзистенцију: са столом, је густо, а ако постоје камење столице, довољно је густо. Токсични мегаколон карактерише знак "глина" - када се перитонеум притиска прстима, трагови остају на њему.

Уз помоћ Кс-зрака Схов Адванцед знатно отечене црева петље, подигао велику куполу дијафрагме. Ирригосцопи користећи контрастни агенс омогућава да пронађу аганглионарни део где је ограничење и накнадно проширење дебелог црева, сужава кола ове секције, бр набора. Током истраживања, доминација мјеста експанзије одређује се само равном линијом, сигмоидом или целом површином дебелог црева.

Користећи колоноскопију и сигмоидоскопију, прегледајте читаво дебело црево, направите ендоскопску биопсију у њему. Ако биопсија повучене мишићне шкољке не садржи нервне ћелије - то потврђује прелиминарну дијагнозу болести.

Перформансе аноректалне манометрије су неопходне да би се проценило присуство ректалног рефлекса, али и да се разуме да ли се примећује да ли је примећена венера или стечена варијанта патогености - мегаколон код одраслих. Очување рефлекса указује на интегритет ганглије - стога је болест одсутна. Диференцијална дијагноза се врши туморским формацијама дебелог црева, дивертикуларне болести, хроничног колитиса, уобичајеног застоја, иритираног црева, узрокованих присуством аналних пукотина.

Третман

Прије почетка лечења, лекар одређује врсту болести. Код особе је могуће:

  • токсични мегаколон;
  • идиопатски мегаколон;
  • стекао мегаколон.

Елиминирати патолошки процес дозвољен је конзервативним третманом или хируршком интервенцијом.

Конзервативна терапија

Конзервативни третман се врши на сложен начин, користе се сљедеће методе:

  1. Исхрана. Да бисте омекшали масу столице, како бисте олакшали напуштање црева, исхрана се исправља. Пацијентима се препоручује мегааколонска исхрана из хране засићених грубим влакнима. Дозвољено је јести житарице, поврће са воћем, производи од киселог млијека, суве шљиве.
  2. Лекови. За терапију користите такве лекове:
    • антибиотике ако је мегаколон оптерећен инфекцијом или постоји могућност развоја сепсе унутар црева;
    • бактеријски препарати: Бификол цолибацтерин или Бифидумбацтерин;
    • лекови који побољшавају покретљивост црева: Мотилац, Мотиллиум, Хекал или Домперидоне;
    • Ензимски препарати: Пангрол, Панзинорм, Панкреатин или Цреон.
  3. Терапија вежбањем. Циљ физичке едукације је јачање абдоминалних мишића. Када је потребан мегаколон за вежбе које их брзо ојачавају.
  4. Масажа стомака. Такве акције савршено помажу у комплексном третману. Потребно је извршити лагано померање кретања руке од стомака и казаљке на сату до пубиса. Поступак треба урадити пре оброка (четвртина сата) како би се убрзао кретање и излаз столице споља.
  5. Енемас. Користе се стално како би олакшали ослобађање столице. Тип клизања појединачно одређује љекар који присуствује, без обзира на опште стање пацијента. Постоје клизачи:
    • вазелина;
    • хипертензивна;
    • пречишћавање;
    • сифон.
  6. Електростимулација. Ова процедура је усмјерена на ефекат ниске фреквентне струје на патолошку подручје црева. Ово повећава мотор, тако да се столице масе брзо евакуишу.

Поред свега наведеног, доктор понекад препоручује пиће биљног уља, што значајно убрзава процес дефекације. Одраслима је дозвољено пити до 45 мл уља три пута дневно, али 15 мл једне дозе су довољне за дјецу.

Строгом је забрањено користити лаксатив за лечење такве болести, јер ће се уз њихов дуготрајни пријем изазвати опструкција у цревима.

Хируршка интервенција

Када жељени резултат није донио конзервативну терапију, користи се хируршки метод решавања проблема. Операција се увек приказује када постоји урођени или идиопатски мегаколон, а дете га мора пренети до три године. Суштина методе је потпуно уклањање цревног тракта, на који је болест погођен.

У случају опструктивне болести прво уклоните свој изворни узрок: сужена подручја, ожиљке или адхезије. После тога, горњи и доњи цревни регион се шије заједно, повезујући заједно. Ако нема контраиндикација за хируршко лечење, следећа интервенција повезује секције зидова.

Понекад је немогуће у потпуности уклонити мегаколон одмах у току једне операције. Затим се успостави колостомија, а одлазна столица кроз спољашње црево долази у посебну колекцију блата. Када је следећа фаза операције немогућа, пацијент мора да га носи на животу на перитонеуму.

После операције долази до постоперативног периода, када се од пацијената захтева да узимају витамине, антиинфламаторне и антибактеријске лекове. Потребно је посматрати исхрану која се састоји од производа од киселог млека, поврћа са воћем и другим храном која садржи много грубих влакана. Такође, током рехабилитације, пацијенту је прописан курс терапије вежбања, извођење перитонеалне масаже за ојачавање мишића. Годину и по након операције пацијент се налази на посебној контроли диспанзера.

Компликације

Када се не изврши правовремени третман болести, развијају се следеће компликације:

  • перфорација;
  • цревна инсуфицијенција;
  • унутрашње крварење;
  • перфорација црева;
  • опструкција црева;
  • сепса;
  • дисбиосис;
  • фекални перитонитис.
  • Претходни Чланак

    Која је разлика између гастритиса и панкреатитиса

Сличне Чланци О Панкреатитис

Повећана панкреаса - шта да радите?

Панкреас је орган који је део дигестивног и ендокриног система.Налази се у абдоминалној шупљини између стомака и дуоденума. Гвожђе врши важне функције, као што је лучење ензима (неопходно за варење) и регулисање метаболичких процеса на нивоу хормона.

Ефикасна исхрана после напада панкреатитиса на дане

Дијета након напада панкреатитиса, дневно прописан за пацијента код лекара који је присутан, обавезан је, јер режим прехране игра важну улогу у процесу опоравка.

Опасност од дифузних промена у структури панкреаса

Панкреас игра огромну улогу у процесу варења, тако да свака квар у његовом функционисању доводи до значајних поремећаја у здрављу људи. У циљу идентификације могуће абнормалне преласка у раду овог тела, људи који су се појавили негативне симптоме гастроинтестиналних проблема обавезно ураде ултразвук.