Главни Здравље

Дечји панкреатитис

Болести које погађају панкреас могу се развити у детињству, почевши од првих месеци живота. Панкреатитис је уобичајена патологија која има своје карактеристике. У групи ризика - дјеца која живе углавном у градовима. Од укупног броја људи млађих од 18 година, који болују од патологија дигестивног система, панкреатитис се дијагностицира у 5-25% случајева.

Панкреатитис код деце је патолошки процес запаљенске природе, који утиче на канале и ткиво панкреаса. Запаљење се развија у позадини патолошке активности тела како би произвело своје панкреасне ензиме. Дуготрајно упале с временом доводе до дистрофије жлезде. Болести у детињству могу бити скривене, без живописне клиничке слике или маске за друге поремећаје - гастритис, гастродуоденитис, интестинална дисбиоза.

Класификација

Подела болести у врсту се врши према различитим критеријумима. По природи панкреатитиса је акутна и хронична. Акутни облик карактерише снажан катархални процес са порастом органа због едема, са почетком протока, може доћи до крварења, некротичних промјена, токсемије. Хронична форма панкреатитиса код детета је летаргична, са постепеном склерозом и неповратним атрофичним променама у паренхиматском слоју панкреаса. Хронични курс је типичан за дјецу од 7-14 година, акутни панкреатитис ретко се потврђује.

Хронични панкреатитис у детињству је примарни и секундарни; диференциран курсом (латентан и поновљен). Латентне форме су чешће, њихова особина је у нејасној клиничкој слици. За периодични панкреатитис карактерише присуство фаза - релапса, стагнација погоршања, ремисија. По тежини упале, изоловани су лаки, средњи и тешки облици.

Различита класификација се заснива на клиничким и морфолошким трансформацијама у ткивима органа. Са ове позиције панкреатитис код деце је:

  • акутни едематозни (интерстицијски);
  • хеморагија (са уништавањем крвних судова и унутрашњим крварењем);
  • гнојни;
  • посебан облик - масна некроза панкреаса (иреверзибилна некроза свих слојева панкреаса са формирањем инфилтрата).

Реактивни панкреатитис код деце се јавља као панкреасни одговор на различите патологије дигестивног тракта. Реактивне промене се могу развити у дјетињству, током времена пролазећи у прави панкреатитис уз уништавање жлезде. Постоје случајеви дијагнозе наследног панкреатитиса код деце, механизам његовог развоја је утврђен на генетичком нивоу.

Патогенетски фактори

Механизам развоја панкреатитиса код деце темељи се на само-уништавању панкреаса од деловања сопствених ензима, као резултат оштећења ткива органа, канала и васкуларне мреже. Током само-уништења развијају се катарални процеси и едеми. Општа тровања прати пут панкреатитиса - ослобађање у општи крвоток из ензима и штетних супстанци отрује тијело.

Узроци који узрокују ток болести у детињству, су механички, етиолошки, неурохуморални и токсични-алергијски фактори:

  • неухрањеност, злоупотреба штетних производа, унос хране кроз велике временске интервале доводи до активног лучења ензима у вишку волумена, као посљедица - може доћи до напада акутног панкреатитиса;
  • аномалије у структури панкреаса, његови канали, опструктивни услови проузрокују одлагање одлива ензима панкреаса;
  • пренети и постојеће хроничне болести пробавног система - чир на желуцу, холециститис, хепатитис;
  • болести са малигним путем;
  • коришћење лијекова без рецепта лекара и узимајући у обзир њихове нежељене ефекте;
  • паразитске инфекције - аскаридоза, жардијаза;
  • болести ендокриног система - гојазност, дијабетес мелитус;
  • наследне патологије повезане са метаболичким поремећајем - цистична фиброза, ЦРФ;
  • вирусне и бактеријске болести - АРВИ, грипа, пилића, заушке;
  • инфекције црева узроковане салмонелом, стафилококом;
  • абдоминална траума;
  • атопијски дерматитис, поливалентна алергија на храну, нетолеранција лактазе код новорођенчади и дојенчади.

Симптоматологија

Симптоми панкреатитиса код деце и интензитет њихове манифестације су последица облика патологије. Обично у детињству, ток панкреатитиса је благ или умјерен. Тешки облици са гнојном лезијом и некрозом ријетко се дијагностикују. Озбиљност симптома се повећава када дијете расте - у предшколској дјеци клиничка слика је слаба. У адолесценцији знаци запаљења панкреаса су живљи.

За акутни облик (укључујући реактивни панкреатитис) карактерише брз почетак:

  • раст температуре;
  • Интензиван бол у облику напада, шиндра,
  • мучнина и повраћање, а не изазивају олакшање, потрага за повраћањем ће и даље остати уз разарен стомак;
  • покривен беличастим језиком;
  • бледица коже, "мрамор" кожа;
  • неспремна дијареја.

Хронични облик панкреатитиса код деце може бити асимптоматичан, тежина знакова болести зависи од облика и стадијума, трајања курса и степена дисфункције органа. Дете са хроничним панкреатитисом:

  • тупи болови трајне или епизодне природе у централном делу абдомена (под јамом стомака); бол се интензивира након узимања масне и шећерне хране, физичке активности и стреса;
  • слаб аппетит;
  • згага након једења;
  • напади мучнине;
  • узнемирење столице - од дијареје до констипације, богате масти столица;
  • губитак тежине узрокован неспособношћу тијела да апсорбује хранљиве састојке из хране;
  • генерална слабост - поспаност, летаргија.

Испит

Ако је дете жали на бол у стомаку без јасног локализација, не једе и не угојити (посебно током детињства), родитељи би требало да одмах потражити лекарску помоћ. Деца са сумња панкреатитис прегледао гастроентеролога и педијатра. Важно је разликовати са променама које настају са сличним симптомима - чир желуца и дванаестопалачног црева, акутни холециститис, апендицитис, један напад бубрежне колике интусусцепција. Дијагноза се заснива на жалбама, прегледу с палпацијом, низом тестова и процедура.

  • Палпација перитонеума омогућава успостављање жаришне боре, позитивног симптома Маио-Робсон-а.
  • Општи преглед крви код деце са запаљеном панкреасом ће показати умерену леукоцитозу, повећање ЕСР и број убрзаних неутрофила.
  • За биохемијске индикаторе крви карактеристично је повећање активности липазе и трипсина.
  • Цопрограм вам омогућава да утврдите степен дисфункције жлезде, код пацијената са децом у столици откривају неутралне масти, несагледиве влакна, зрна скроба; Поред тога, могу прописати проучавање фецеса за еластазу панкреаса.
  • Сонографија абдоминалне шупљине омогућава успостављање проширења жлезда, акумулација некротичних места, хетерогену структуру паренхима.
  • Да би се потврдила дијагноза, у случају сумње, назначен је преглед рентгена, ЦТ и МРИ абдоминалне шупљине.

Третман

Лечење панкреатитиса код деце има за циљ обнављање дигестивних и секреторних функција панкреаса, уклањање симптома и уклањање узрока који је проузроковао катарални процес. Код првог појављивања акутног запаљења панкреаса, дијете се хитно хоспитализује и лечи на одјелу за гастроентерологију. Тактика третмана:

  • строго кревет за кревет;
  • организација "паузе хране" како би се осигурао остатак жлезде - појео 24-48 сати, уз употребу алкалне минералне воде;
  • обезбеђујући парентералну инфузију глукозе;
  • именовање исхране са механичком и хемијском грипом;
  • терапија лековима према индикацијама.

За уклањање негативних симптома, прописана су деца са панкреатитисом:

  • антиспазмодици и аналгетици за тешке и умерене болове (Дуспаталин, Кетонал, Дицлофенац);
  • препарати са антисекреторним дејством - фамотидин;
  • ензимски препарати на бази панкреатина - Пангрол;
  • инхибитори протеаза - Пентоксил;
  • лекови за елиминацију мучнине, оток, нелагодност у епигастриуму - Мотилиум;
  • антихистаминици - Супрастин.

Понекад, према индивидуалним индикацијама, деци се прописују антибиотици, средства за активирање циркулације крви, кортикостероиди. У случају неефикасности конзервативног третмана, указује се на прогресију деструктивних процеса у панкреасу, развој некрозе, хируршку интервенцију (ресекцију, дренажу апсцеса).

Хронични ток панкреатитиса код деце захтева дуготрајну терапију одржавања (течаји, са обавезним прекидима) са ензимима и антисекреторним лековима. Лечење је организовано код куће, али редовном посетом лекару ради праћења стања.

Карактеристике исхране

Без поштовања прехрамбене хране за излечење панкреатитиса немогуће је. Исхрана у панкреатитису код деце може повећати ефекат лијечења лијекова и помоћи у обнављању нормалног функционисања дигестивног тракта. Дијета за дијете се бира појединачно, али са сљедећим општим принципима:

  • ограничење у исхрани масти и хране угљених хидрата, основа исхране требала би бити протеини;
  • потпуну искљученост из менија штетне хране (слатка, чоколада, брза храна);
  • храна - фракција, у малим порцијама;
  • придржавање режима, уношење хране треба извршити истовремено;
  • режим температуре - не храните дете превише вруће или хладне хране.

Мени детета који болује од панкреатитис укључују у исхрани месо (зеца, Турска), риба (Полак, ЦОД), пуњене поврће у виду топлоте третиране (кромпир, тиквице, шаргарепа), Свеет воће (банана). Упркос потреби да се максимално сцхазхенииа, храна мора бити потпуна, са одговарајућим витаминима. Будите сигурни да користите довољно запремине течности, идеално - од 1-1,5 литара, према старости.

Традиционална медицина

Да би се убрзао опоравак и нормализација општег стања, родитељи често прибјегавају рецептури традиционалне медицине. Уз помоћ декокција биљака, житарица и сокова од поврћа, стање детета може бити побољшано, смањивање вероватноће погоршавања панкреатитиса. Али у потпуности елиминисати узроке који су узроковали болест, традиционална медицина није у стању.

Популарни рецепти против инфаркта панкреаса код деце:

  • Овсени желе - зрно зоб се темељито опере, остави да се осуши, сруши у млину за кафу; добијено брашно упарено врело водом и кувано 5 минута, остављено да стоји 15 минута; Пре употребе, филтрирајте и дајте детету мали део; за сваки пријем је потребан само свеже припремљен желе;
  • свеже скуеезед сок од кромпира дају детету да пије пре оброка 3-4 пута дневно у запремини од 100 мл;
  • биљна инфузија цвјетова камилице, камилице и календула - састојци се помешају у истим пропорцијама, 30 г смеше се сипа у 500 мл воде за кухање, пустимо да стоје пола сата; узети 0,5 чаше пре оброка (пре сваког оброка).

Лечење са народним рецептима врши се под надзором лекара, у недостатку алергијских манифестација. Дјеца млађа од 3 године фитотерапије и лијечење соковима су контраиндикована.

Прогноза и превентивне мере

Прогноза опоравка зависи од облика панкреатитиса, главног узрока изазивања, потеза болести и учесталости релапса. Некомпликовани ток акутног панкреатитиса код детета има повољну прогнозу, конзервативну терапију и исхрану у 98% случајева доводи до потпуног опоравка. Прогноза хроничног курса зависи од исхране, начина живота. Неповољан исход са морталитетом је могућ са хеморагичним и гнојним панкреатитисом, некрозом панкреаса.

Важна улога је превенција панкреатитиса међу дјецом. Превентивне мере су једноставне, њихова усаглашеност вам омогућава да смањите ризик од инфламаторних процеса у панкреасу на минимум:

  • рационална исхрана, узимајући у обзир узраст детета, укључујући адекватну исхрану од рођења и током периода комплементарне хране;
  • узимање лекова - само према прописима лекара;
  • претходно инкулирање вештина личне хигијене као спречавање инфекција црева и тровања, хелминтичке инвазије;
  • благовремени одговор на притужбе дјетета гастроинтестиналним трактом.

Болести панкреаса код деце

Ипак, будући да је мајка, свака жена зна да су сви органи будућег детета формирани у првом тромесечју трудноће и да почну да функционишу пре рођења. Било је случајева када је панкреас радио за два у случају откривања панкреатитиса код мајке.

у таквој ситуацији, ризик од црва са увећаним органом био је висок, што је изазвало развој панкреасних болести код деце, од којих су најчешћи били панкреатитис и дијабетес мелитус. Пријављени су случајеви малигних неоплазми и панкреасних циста.

Панкреатитис

Панкреатитис је запаљенско обољење које карактерише оштећење ткива панкреаса и његових канала, узрокованих активацијом панкреасних ензима. Стопа инциденце код деце варира од 5-25%.

Болест се код деце незнатно разликује од одраслих, и има своје карактеристике: Болест може бити изазван разним унутрашњих и спољашњих разлога, анемична, без наглашеним симптома, маскирани у друге гастроинтестиналне болести (гастритис, дуоденитисом, интестинална дисбиосис).

Најважнији задатак у педијатрији и педијатријској гастроентерологији је рано откривање и лечење проблема са панкреасом.

Узроци болести

Тело детета је много активније од одрасле особе и више је подложно различитим нежељеним факторима. Практично било која болест заразне или алергијске природе на један или други начин утиче на панкреас и може изазвати инфламаторни процес у њему.

Главни узроци ове болести:

  • погрешна и неефикасна исхрана (кршење режима - велика пауза између оброка);
  • узимање производа који доприносе иритацији и отврдњавању панкреаса (слатка газирана пића, димљена храна, конзервирана храна, погодна храна итд.);
  • тровање храном, тровање од узимања лекова;
  • узимање одређених лекова: неки антибиотици, Трицхополум, Ласик и други;
  • нетолеранција лактозе код дојенчади;
  • тешке абдоминалне и повреде леђа;
  • болести пробавног система: чир на желуцу и дуоденални чир, акутни гастритис или гастродуоденитис, хепатитис, холециститис, холелитиаза;
  • Друге болести: цистична фиброза, хипотироидизам, системска Лиебман-Сацхсова болест, епидемијски паротитис, гојазност, пилећи орах и други;
  • пораз тела паразитима (асцариасис);
  • тешки стрес или продужени боравак у условима емоционалног стреса.

Пажљиво молим! Појава панкреатитиса код деце такође је могућа у случају неправилног увођења комплементарне хране у првој години живота бебе. Сви производи уведени у мамац прије рока важења, имају негативан утицај на рад жлезда дигестивног тракта.

Симптоматологија болести код деце

У малој деци, панкреатитис може бити летаргичан, без изражене симптоматологије. Најчешће је то једноставан облик болести, гнојни-некротични панкреатитис је изузетно ретко. У старијој деци, знаци упале панкреаса су слични онима код одраслих панкреатитиса.

Најчешћи и карактеристични симптоми болести су тешке болне нападе, које прате и други знаци:

  • мучнина и повраћање, што не доноси олакшање;
  • ерукцију, понекад опекотине;
  • надувавање, повећана производња гаса;
  • Поремећај столице: дијареја или запртје;
  • осећај тежине у абдомену;
  • општа слабост, слабост, повећана каприцост;
  • смањење или губитак апетита;
  • бледо коже, суха кожа.

Повећање температуре, по правилу, није примећено или може достићи максимално 37,5 степени. Али у случају некротичних процеса, температура може порасти на 40 степени због опште интоксикације тијела. Поред тога, биће непотпуна интестинална парализа са изразитим синдромом перитонеалне иритације.

У случају хроничног панкреатитиса, поред малих болова у пределу абдомена, имаће се обилне столице, фецес ће имати карактеристични масни сјај, због чега ће бити тешко опрати зидове ВЦ шкољке.

Дијагностичке методе

Специјалиста може прецизно испоручи тачну дијагнозу, морате проћи свеобухватан преглед, који ће обухватити следеће процедуре: клиничку анализу крви, која ће указати на упалног процеса у организму, амилазе у крви, повећана што указује на панкреатитис, ултразвук абдомена.

У случају тешкоће у дијагностици могу се додијелити сљедеће врсте истраживања:

  • ЦТ абдоминалне шупљине;
  • напредна фекална анализа столице;
  • Рентгенски преглед панкреасних канала са контрастним агенсом;
  • Лапароскопија.

Третман

Третман запаљења панкреаса је усмјерен на нормализацију дигестивних органа, елиминисање свих непријатних симптома болести и фактора који су узроковали панкреатитис. Важан корак на путу опоравка је придржавање строге дијете у акутној форми и хроничном.

У току егзацербације деци се прописују антиспазмодици, комплекс витамина. После олакшања напада болова, стручњаци препоручују ензиме. У ретким случајевима, указује се на хируршку интервенцију.

Диабетес меллитус

Диабетес меллитус - панкреаса болест коју карактерише смањене преузимањем глукозе повезана са релативном или апсолутном недостатку инсулина, што доводи до повећане нивоа глукозе у крви (хипергликемија). Болест може бити и стечена и урођена (врло ретко је дијагностикована). Просечна старост деце која имају дијабетес варира од 6 до 12 година.

Узроци болести код деце

Укупно постоје две врсте дијабетес мелитуса: зависни од инсулина и независно од инсулина. Инсулин-зависни дијабетес мелитус (тип 1) карактерише недостатак инсулина услед чињенице да ћелије панкреаса не производе инсулин. Најчешће, дјеца су погођена овом врстом болести.

Излечити болест је немогућа, тако да ендокринолози прописују доживотни пријем инсулина у облику рјешења за ињекције. Узрок болести типа 1 је акутна инфективна обољења (грипа, пилића, хепатитис, рубела, итд.), Наследна предиспозиција.

Дијабетес мелитус независно од инсулина (2 врсте) карактерише довољно лучење инсулина, али у измењеној форми и стога не функционише или ћелије тела не реагују на њега. Код деце, овај облик је веома ретко у одраслом добу.

Подстицај за развој дијабетеса типа 2 може служити следеће факторе: поремећаја у метаболизму липида (гојазност), неактиван начин живота (недостатак вежбања), хормонални лекови, болести ендокриног система, период гестације (код одраслих).

Симптоматски дијабетес мелитус

Да би родитељ препознао патологију у времену, родитељи морају обратити пажњу на понашање дјетета и по првим сумњама одмах одлазе код ендокринолога. Болест се наставља врло брзо, а ако не и благовремено, дијабетична коза може доћи.

Постоје сљедећи симптоми панкреаса код деце:

  • јака жеђ (полидипсија) и сувоћа мукозних мембрана усне шупљине;
  • често пражњење урина, док се урин благо држи;
  • нагли губитак тежине са повећаним апетитом (полифагија);
  • свраб коже, изглед малих пустуле и суве коже;
  • свраб у пределу гениталија због високог садржаја глукозе у урину и недостатка хигијене након тоалета;
  • повећана слабост, главобоља, прекомерна раздражљивост.

У врло малој деци може се видети уринарна инконтиненција или полиурија. Многи родитељи збуњују овај симптом са ноћном инцонтиненцијом. Зато морате знати главне знаке дијабетеса. Поред тога, тест крви ће открити ниво глукозе више од 10 ммол / л.

Дијагностичке методе

Да би се дијагностиковала дијабетес, довољно је направити тест крви за ниво глукозе у њему. У здравом детету ниво шећера не прелази 5,0 ммол / л. Вредност до 7,5 ммол / л може говорити о латентном току дијабетеса. У случају када је ниво глукозе већи од овог индикатора, лако можете дијагностиковати дијабетес.

Понекад се изводи дијагностички тест толеранције на глукозу. Да би то урадили, почетно одредите ниво глукозе на празном желуцу, затим дајте пиће воде са шећером раствореном у њему и након 2 сата поново измерите. Ако се ниво глукозе у крви промени у 7,5-10 ммол / л, онда причајте о скривеном току болести. Ако је индекс једнак 11 ммол / л и више, безусловно се дијагностикује дијабетес мелитус.

Третман

Дијабетес мелитус се не лечи. То је само исправка исхране која помаже у регулисању конзумације шећера или доживотне употребе инсулина.

Тумори панкреаса

Рак ендокрине жлезде је врло ретка код деце. Према статистикама, ово је око 3% свих карцинома. Старост дјетета није битна. Случајеви су забележени код новорођенчади и адолесцената.

Узроци развоја туморских неоплазми

До сада нису проучавани тачни узроци тумора код деце. Али једна ствар на коју научници верују је да процес почиње на генетичком нивоу. Постоји оштећење неког гена, она се мења, а нормална ћелија почиње да се дегенерише у атипичну. Постоји оштра подела таквих ћелија, због чега се формира канцерозни тумор.

Постоји велики број фактора који доприносе дегенерацији неких ћелија у друге:

  • неповољна клима (загађени ваздух, због штетних предузећа, машина);
  • озбиљна вирусна или бактеријска болест, због чега је имунитет озбиљно оштећен;
  • монотона храна, са доминацијом генетски модификованих производа у саставу;
  • дуги боравак у стресним ситуацијама, напета ситуација у породици.

Симптоматологија болести

Све болести рака су лукавије јер се не показују у раној фази развоја. Први клинички знаци се виде тада, по правилу, када величина тумора није од мале важности. Постоје 2 врсте симптома који су карактеристични за рак панкреаса:

  • болешћу у хипохондријуму и лумбалној зони, што је ноћу и леже на леђима;
  • јака жеља за пићем;
  • повећан шећер у крви, симптом дијабетес мелитуса;
  • жутоћи коже, појаву јаког сврбе;
  • на позадини жутице, боја мокра и измена се мења: урин узима боју тамног пива, а фецес, напротив, разбарва;
  • желудачног или цревног крварења током пропадања тумора.
  • симптоми опште интоксикације тела: слабост, летаргија;
  • вртоглавица и несвестица;
  • мучнина, честа појава повраћања;
  • смањен апетит, губитак тежине;
  • када се тумор распада, телесна температура расте.

Да би се временом дијагностиковала озбиљна болест, потребно је годишње испитати сваке године. За децу, почев од 1 године живота, ово је ултразвучно испитивање органа абдоминалне шупљине и биокемије крви. Ако постоји сумња на присуство тумора, преписују се ЦТ или МРИ дигестивног тракта и крви за онцомаркере.

Третман

Спровођење терапије канцера панкреаса усмерено је на ликвидацију тумора који у догледно време може дати доста метастаза на свим организмима. Дакле, једини третман рака панкреаса код деце данас је операција. Осим уклањања тумора, прописано је неколико курсева хемотерапије и радиотерапије, у зависности од стадијума и тежине болести.

Циста панкреаса

Циста је патолошки ентитет који је засебна капсула или шупљина испуњена флуидом. Формирање циста у панкреасу је једна од ретких патологија. Постоје две врсте болести: урођене и стечене.

Узроци изгледа

Најчешће у детињству, патологија долази због неких разлога: урођена циста може се појавити услед нека врста неправилности током формирања интраутерине панкреаса, а стечена циста се обично појављује након озбиљних повреда или преноса заразних болести.

Симптоматологија

Када се циста појављује само у панкреасу, она се уопште не може показати. Међутим, с обзиром да се шупљина повећава, могу се појавити следећи симптоми:

  • бол у епигастичном региону;
  • мучнина и упорна потрага за повраћањем;
  • иктерус коже и мукозних мембрана;
  • горушица, узнемиреност столице;
  • ерукцију и осећај тежине у абдомену.

Раст тумора ризик да током времена ће почети да се компресује суседне органе, а њихов рад ће се одвијати у делимичном снази. Жутица - прва индикација да је капсула компримује жучне кесе и жучних одлив поремећена.

Дијагноза и лечење

Да би се исправно дијагностиковали, препоручује се родитељима болесног детета да се подвргне ултразвучном прегледу. Понекад то није довољно и лекарима се може прописати МРИ или ЦТ абдоминалних органа.

Догађа се да постоји потреба за успостављањем тачне дијагнозе и искључивање малигног тумора. У овом случају може се захтевати пробијање са даљим хистолошким прегледом насталог биоматеријала. Терапија може укључивати конзервативни и хируршки третман (приказан је са величином капсуле од 6 или више цм).

Панкреатитис код деце: запаљење панкреаса

Акутни панкреатитис код деце је болест која је праћена присуством запаљеног процеса у панкреасу. Такво стање се јавља због високе активности својих панкреасних ензима. Код дјетета од 4-17 година постоје такви знаци, као напад боли, лош апетит, мучнина, топлота, губитак тежине.

У циљу ефикасног лечења, потребно је прецизно дијагнозирати. И овде је већ потребно разумјети варијанте ове патологије.

Јет

Реактивни панкреатитис код деце - честа појава. Утиче на тело детета у младости (10-14 година). Реактивни панкреатитис код деце карактерише присуство у телу заразних процеса, што компликује рад панкреаса.

Такође, оптерећење овог органа врши се узимајући лекове и антибиотике. Реактивни панкреатитис код деце има такве симптоме као грозница, бол и повраћање.

Хронично

Хронични панкреатитис код деце погађа тело малих пацијената. Појављује се у деци узраста од 6 до 17 година. Узрок развоја је неправилна исхрана која промовише замену нормалног ткива панкреаса неактивним. Са хроничним облицима болести, компликације су могуће, наступи се запаљен процес у погођеном органу, који се одликује високом температуром и болним сензацијама.

Акутна

Акутни панкреатитис код деце се јавља у доби од 10 до 12 година. Узроци његовог формирања - едем панкреаса, изазван снажном алергијом на одређени спољни алерген или лекове. У случају неправилног лечења, постоји погоршање, које карактерише развој гнојног-некротичног панкреатитиса.

Узроци

Да би започели лечење болести, неопходно је разумети шта узрокују његов развој. На крају крајева, у већини случајева, терапеутске мјере имају за циљ да елиминишу управо оне феномене и процесе који су изазвали такво стање. Постоје слиједећи разлози за настанак панкреатитиса код дјетета:

  • прекомјерна потрошња масних и слатких намирница;
  • унос хране у велике количине;
  • тровање храном;
  • стагнирајући и запаљенски процеси у цревима;
  • болест бешике;
  • присуство црва и паразитских болести;
  • употреба лекова;
  • Иноцулације.

Симптоми

Напад панкреатитиса код дјетета узраста од 8-17 година је благи. У тешкој форми, болест је веома ретка. Код деце 5-8 година знаци болести су мање изражени.

Острох:

Акутни панкреатитис код деце узраста од 10-17 година карактерише следећи симптоми:

  • напад бола;
  • слаб аппетит;
  • осећај мучнине;
  • надимање;
  • дијареја;
  • повраћање;
  • температура је 37 степени.

Приказани симптоми акутног панкреатитиса код деце утичу на дечје тијело у доби од 10-17 година и изазивају пуно невоља. Такве манифестације захтевају хитне консултације са специјалистом.

Хронични:

Хронични панкреатитис код детета карактерише трајање, стадијум и облик болести. Знаци панкреатитиса у хроничном облику утичу на дјецу узраста од 6-17 година. Одређене су следеће манифестације болести:

Напад бола који је константно присутан или се јавља у периодима. Такав напад може трајати од 1-2 сата до неколико дана. Настаје због прекомерне физичке активности.

  • слаб аппетит;
  • осећај мучнине;
  • констипација;
  • повраћање;
  • повишена телесна температура.

Дијагностика

Дијагноза панкреатитиса код пацијената старосне доби од 5 до 17 година заснована је на манифестацијама болести, резултатима тестова и ултразвуком.

Анализе

Током палпације детета, долази до болних сензација. Ако постоји панкреатитис акутне форме, онда опћи тест крви показује умерену неутрофилну леукоцитозу. Ако је дијагноза показала присуство код деце 4-17 година стејтереје и креатонеје, онда је то јасан знак присуства панкреатитиса у акутној фази.

Дијагноза панкреатитиса ултразвуком даје прилику да види повећање запремине органа, присуство печата. Дијагноза са прегледом радиографије може открити промене у органима за варење. Ако је потребно, дијагноза може укључити ЦТ и МРИ абдоминалне шупљине.

Третман

Лечење панкреатитиса код деце старосне групе 5-17 у години је засновано на конзервативној тактици. Његов циљ је побољшање функционисања панкреаса, уклањање свих знакова (повраћање, температура, бол) и етиолошки фактори.

Исхрана

За лечење акутне фазе болести код дојенчади старосне групе 5-17 година потребно је у болници. Оваква терапија прати обавезно поштовање режима лечења и пијења. Када се прошири адаптација хране, дијета се прописује за панкреатитис код дјеце. За храњење дјетету је потребна таква храна, која није стимулирала лучење панкреаса.

На трећи дан, исхрана малих пацијената може укључивати житарице течне пире. Може се кувати на млијеку или воду. Мени може укључивати текућу пире од кувано поврће, желе и компоте, куваних од сувог воћа. Са побољшањем статуса моно менија, проширите и храните децу вегетаријанским поврћем и житарицама, омлетом израђеним од протеина.

Већ, почевши од друге недеље исхране, могу укључивати јабуке у печеној форми, биљке од поврћа. Сва храна треба да се сервира у топлој форми.

Месец дана касније, дечији мени се може проширити. Храна укључује једење посуђа, печена. Мени претпоставља употребу таквих производа као што су:

  • пилетина;
  • риба и месо;
  • цурд цассеролес;
  • пудинги;
  • тестенине.

Оброци морају нужно укључивати јела која се једу (кувана или у облику омлета). Мени већ претпоставља додавање малог комада путера каши, а супе и поврће пире се могу испунити павлаку.

Мени 14 дана

Да не бисте дошли до различитих рецепти за дечије оброке за панкреатитис, можете користити следећи мени, дизајниран за 2 седмице:

  1. За доручак, можете користити рецепте за јела као што је овсена каша. Сипајте 3 велике кашике пахуљица с кухањем воде преко ноћи, а ујутру припремите оплетену овсену кашу. Након 14 дана, рецепти за кување могу да се прошире. Храни се може укључити овсена каша са печеним воћем.
  2. За ручак, препоручљиво је користити рецепте за кромпир пире од пире. Мени предлаже кухање супе од шаргарепе, репе, пиринчем или хељдом.
  3. Снацк активира мени, који укључује употребу пудинга воћног сира. Рецепти за кување овог јела су разноврсни. Можете узети 2 велике кашике манге, јаје бијелу воду и сиреве.
  4. За вечеру пронађите рецепте за кување кувана полутка. Такође у храни можете укључити ниско-масни сос.


Користећи овај мени, деца узраста од 5 до 17 година могу обновити ресурсе панкреаса.

Медицирано

За лечење панкреатитиса код деце старосне групе 5-17 у години може се уз помоћ лекова. Они помажу не само да елиминишу непријатне симптоме (висока грозница, бол, итд.), Већ и превазилажење болести. Лечење хроничног панкреатитиса код деце обухвата употребу следећих лекова:

  • аналгетици и антиспазмодици;
  • антисекретарна,
  • лекови панкреасних ензима.

Панкреатитис код малих пацијената је озбиљан поремећај панкреаса. Болест је врло непријатан симптом. Малој деци је веома тешко издржати ово стање. Зато не губите време. Ако нађете прве манифестације, одмах контактирајте специјалисте.

Шта треба да знате да ли ваше дијете има панкреатитис

Најстрашнија ствар за сваког родитеља је када је дијете озбиљно болесно. Нажалост, свака мајка не зна да су најтеже болести последица необрађених једноставних болести. Дакле, на пример, панкреатитис је на први поглед једноставна болест, што подразумева запаљење панкреаса. Али ако не обратите пажњу и почнете лијечење на време, последице се могу показати прилично озбиљним, све до развоја дијабетеса.

Као што је већ написано, панкреатитис је запаљење панкреаса. У првим фазама болест не представља превелику опасност. А ако се мајка обрати лекару у првом месецу болести, може се излечити у року од неколико дана. Али главни проблем је што се панкреатитис у дјетету не појављује одмах.

У почетку, многи родитељи чак не сумњају да је њихова беба болесна. После неколико недеља, могу почети мали болови у абдомену. Али, пошто је ово честа појава за дјецу, поготово у малом добу, већина мајки их напише као једноставно колико.

Зашто дете може да развије панкреатитис?

Панкреатитис се може јавити због узрочности или абдоминалне трауме. Али у већини случајева, ови разлози не утичу на развој болести. Код 80% деце, панкреатитис се јавља због неухрањеност. На крају крајева, у последњих неколико година, наша деца хране се производима потпуно непримјереним према њима према старости.

Дакле, на пример, за годину дана родитељи почињу да дају деци шишавим кебабовима или оштрим производима и не размишљају уопште и да ли је могуће јести за децу? Такође су веома опасни производи сви ваши омиљени чипс или сода. Због тога барем до три године треба да покушате да заштитите своје дијете од такве хране.

Симптоми болести

Акутни, озбиљни напади болести код деце су ретки. Ово је, по правилу, последица алергија на храну или медицину. Најтежи облик панкреатитиса је гнојно-некротичко обољење. Током овог периода инфекција почиње да се постепено придржава основном запаљењу панкреаса.

Многи родитељи су забринути због тога како се акутни напад болести манифестује. Дакле, у горњем делу абдомена постоји оштар бол, који даје свим другим органима. Дете код истог лошег јела, чини га болесним. Ако се све ово деси у врло малом дјетету, онда је врло тешко одредити било шта.

Пошто беба која не зна како да говори не може показати место на којем боли. И сасвим дете једноставно почиње јако да плаче и савија ноге. У ретким случајевима прати се повраћање и висока температура. Ако ваша беба има све наведене симптоме, у сваком случају не може се одгодити лечењем.

Дијагноза панкреатитиса

Сва дијагноза панкреатитиса заснована је на лабораторијским тестовима и клиничким студијама. Добра помоћ пружа ултразвук, током које је могуће утврдити тачан приказ панкреатитиса. За сву малу децу врше се две најважније студије:

  • тест крви (ако беба има акутни панкреатитис, тада ће се у крви открити пробавни ензими панкреаса);
  • Ултразвук (помоћу кога ће лекар моћи да види колико је увећана панкреаса и да ли има оток).

Методе третмана

Деца која пате од панкреатитиса се лече искључиво у болници. Деца седе на прилично стриктној исхрани, јер свако гутање хране може проузроковати производњу ензима панкреаса. Ова дијета је прописана максимално 2-3 дана. Током овог периода можете пити воду, али без гасова. Лекари ће извлачити садржај желуца.

Након што се синдром бола барем мало смањи, дете ће почети да улази у храну. Мени може укључивати кашу на води, крекере и благо кувани чај. После око 7 дана, можете јести кувано поврће и рибу, али само уз дозволу лекара. Такву исхрану треба посматрати најмање 6 месеци.

Лечење лечењем се врши само дан смањења болова и смањења токсичних супстанци које улазе у крв.

Ако дете има довољно снажног синдрома бола и ништа не помаже, лекари могу поставити наркотични аналгетици, на пример, Промедол. У уобичајеним случајевима дозвољено је узимати Баралгин, Аналгин, Трамал. Сваки од наведених лекова се примењује субкутано, интравенозно или интрамускуларно. Можете узимати таблете кроз уста тек након што се синдром бола мало смањио.

Након што се беба уводи у храну за дијете, он и даље треба узимати лекове (Цреон, Мезим - форте). Поред тога, он ће пити лекове за смањење ензима панкреаса, а храна би се некако требала пробити.

У ретким случајевима, панкреатитис је компликовано гнојним запаљењем, апсцесима, цистама. Тада је потребно прописати третман антибиотици. Када болест почиње да се постепено одустаје, лекове треба наставити још најмање 3 месеца. Истовремено, треба да пију овако: две недеље за пије, једну недељу па и три месеца.

Исхрана за панкреатитис

Сви родитељи који су се суочили са панкреатитисом са својом дјецом требали знати како се понашати након лијечења. На крају крајева, дете које иде на амандман може учинити далеко од свега. Дакле, на примјер, потребна вам је посебна дијета, коју дете увијек мора посматрати. Ово је једна од најважнијих компоненти целокупног третмана уопште. Терапеутска исхрана бебе са панкреатитисом је слична дијети за одрасле.

Главна карактеристика исхране је осигурање одмора у панкреасу. Ово се може постићи механичком и термичком обрадом хране. Важно је очувати енергетску вриједност производа. И током ремисије, све забрањене хране треба и даље строго забранити.

Ни у ком случају не можете експериментисати са храном током овог периода, јер се то може завршити врло тужно. И, што је најважније, запамтите да вам не треба да се жалите за бебу када вас замоли да му дате нешто за јело. На тај начин ћете даље оштетити већ ослабљен организам.

Треба се строго придржавати исхране за панкреатитис код детета. А за то родитељи морају знати који производи се не могу категорички увести у исхрану:

  • маринаде и димљени производи;
  • алкохол;
  • превише зачињене зачине;
  • ојачивачи укуса, конзерванси, боје;
  • брза храна.

Постоји неколико производа који се не могу користити за хронични и акутни панкреатитис, али је могуће са реактивним:

  • пиће са гасовима;
  • кобасице, пите, кобасице;
  • сладолед и кондензовано млеко;
  • масно месо;
  • пржена храна;
  • чоколада;
  • воће.

Исхрана за ремисију

Како се добробит детета побољшава, нови прихватљиви производи ће ући у његову исхрану. Али вреди знати да се свако јело треба увести постепено. А ако изненада постоји мучнина, дијареја, бол у стомаку, морате одмах да је искључите из исхране.

Такође у исхрани бебе појављују се воће, сокови, поврће. Њихов број не би требало да прелази дозвољену стопу, а не може се давати сваки дан.

У главном менију још увек треба укључити кашу, киселе млечне производе, пусто месо, чорбе. Да би користили цело млеко за храну није пожељно, али је сасвим могуће кувати кашу од ње. Такође можете дати слаткиш детета, али у малим количинама. И запамтите да су дуги гладни периоди једноставно неприхватљиви.

Карактеристике исхране за дјецу млађу од 3 године

У менију мале дјеце која пате од панкреатитиса, у сваком случају не смијете укључити сљедећу храну: свеже поврће, цитрусе, сокове. Чак и током периода ремисије, препоручује се млевење хране, јер дјеца не могу увијек добро доживјети.

Превенција панкреатитиса

Да бисте смањили ризик од поновног понашања, морате се придржавати следећих једноставних правила:

  • Будите пажљиви на стање вашег бешичког бешика. На крају крајева, из његовог стања ће зависити радни капацитет панкреаса. На пример, свака одрасла особа има камење које се мора уклонити што је пре могуће од тела;
  • као и многе друге болести, панкреатитис се развија услед чињенице да је исхрана бебе погрешна. Према томе, консултујте лекара, направите праву исхрану за бебу. Елиминишите све масне млечне производе;
  • педијатар ће прописати лијекове који ће блокирати ензиме, осигурати да их дјеца редовно пију.

Када панкреатитис почиње тек, симптоми можда неће бити толико приметни. Али ако приметите да се стање ваших мрвица нагло погоршава, постоји повраћање и мучнина, онда је потребно што прије доставити у болницу. Са овом болестом не можете изгубити нема минута, јер то може негативно утицати на ваше здравље.

Ако нисте ступили у контакт са доктором на вријеме, онда постоји шанса да ће доћи до хируршке интервенције. Док је у почетним фазама могуће посматрати само две тачке:

  • гладна дијета, када су само пусто месо, млијеко, чорба дозвољене;
  • Употреба лекова за успоравање рада ензима у панкреасу.

Да бисте били сигурни да се ваше дијете не разболи с панкреатитисом, морате бити опрезни на оно што једе. На крају крајева, мали број родитеља размишља о томе да ли је корисно што храни своје дете. Често дају поврће и воће, тако да је тело увек обогаћено витаминима. Са правилном исхраном, можете заштитити своју малу бебу не само од развоја панкреатитиса, већ и од појављивања многих других болести.

Панкреатитис код деце

Панкреатитис код деце - упале ткива и канала панкреаса, узроковане повећаном активношћу сопствених ензима панкреаса. Панкреатитис код деце се манифестује акутним болом у епигастрију, поремећајима дисфункције, грозницом; када је хронична - смањење апетита, нестабилна столица, губитак тежине, астеновегетативни синдром. Дијагноза панкреатитиса код деце темељи се на резултатима студије ензима крви и урина, копрограма, ултразвука, радиографије, ЦТ абдоминалне шупљине. Код панкреатитиса, деци су приказана умерена дијета, спазмолитичка и антисекретарна терапија, ензимски препарати, антибиотици; ако је потребно, операција.

Панкреатитис код деце

Панкреатитис код деце - ензимска аутокаталитичка инфламаторно дистрофичних осећање панкреаса. Преваленција панкреатитиса код деце са поремећајима дигестивног тракта је 5-25%. За панкреатитиса код деце, за разлику од одраслих, има своје карактеристике: Болест може бити узрокован широким спектром егзогених и ендогених фактора, јављају малосимптомно, маскиран других болести дигестивног тракта: гастритис, гастродуоденитис, интестиналне дисбиосис итд претраживања раних метода откривања, и благовремено лечење панкреатитиса. код деце је најхитнији задатак педијатрије и педијатријске гастроентерологије.

Класификација панкреатитиса код деце

По природи панкреатитиса код деце може бити акутна и хронична. Акутни панкреатитис код деце карактерише катархална запаљења и едем панкреаса; у тешким случајевима - крварења, некроза ткива и токсемија. Код хроничног панкреатитиса код деце, запаљен процес напредује у позадини дегенеративних промена - склерозе, фиброзе и атрофије панкреасног паренхима и постепеног прекида његове функције. Код дјеце школског узраста, често је латентни ток панкреатитиса хроничан; Акутни облик у свим старосним групама је реткост.

У зависности од клиничких и морфолошких промена панкреаса, акутни едематозни (интерстицијски), хеморагични, гнојни панкреатитис код деце и масна некроза панкреаса је изолован.

Хронични панкреатитис код деце може се разликовати по пореклу (примарно и секундарно); низводно (понављајуће и латентно); по тежини протока (лагани, средњи и тешки облици). Периодични панкреатитис код деце подлеже стадијуму погоршања, стагнације погоршања и ремисије; латентна - није праћена тешким клиничким симптомима.

Реактиван панкреатитис код деце, као одговор развоју панкреаса одговор на различите инфламаторне гастроинтестиналних болести може бити реверзибилан са адекватним терапију структурни поремећај или идите у "правог" панкреатитис праћен уништавањем жлезде. Издвоје наследни панкреатитис код деце која се преноси на аутозомно доминантна начин.

Узроци панкреатитиса код деце

Развој панкреатитиса код деце је последица патолошког ефекта на панкреас његових активираних ензима (првенствено протеаза), оштећујућих ткива, изливних канала и судова жлезде. Самокондукција тела доводи до развоја запаљенске реакције у њој, и отпуштања у крв и лимфом ензима и токсичних производа ткива - до тешке опште интоксикације.

Хронична запаљења у већини случајева су секундарна и могу бити последица акутног акутног панкреатитиса код деце.

Манифестација панкреатитиса код деце се јавља под утицајем различитих етиолошких фактора механичке, неурохуморалне и токсично-алергијске природе.

Узрок панкреатитиса код деце може бити повреда одлива панкреасне секреције, која се јавља приликом абнормалности развоја или опструкције изливних канала панкреаса, дуоденума и жучне кесе; тупа абдоминална траума; хелминтхиасес (асцариасис); на позадини болести дигестивног тракта (пептични чир, гастродуоденитис, холециститис, хепатитис, холелитиаза); малигна патологија (рак панкреаса).

Прекомерна стимулација панкреаса уз појачане активности ензима панкреаса могу развити у погрешном храна за бебе - повреде оброка; преједање, Половни масна, зачињена храна, чипс, газирана пића, брзе хране и остали Развој панкреатитиса у деце. изазову озбиљне токсичне и алергијске реакције на храну и лекове (кортикостероиди, сулфонамид, цитостатици, фуросемид, метронидазол, НСАИД).

Панкреатитис код деце може бити повезана са болестима везивног ткива, ендоцринопатхиес, метаболичке поремећаје (гојазности, хемохроматозе), хипотироидизам, цистичне фиброзе, хроничне бубрежне инсуфицијенције; мигрирали са акутним вирусних и бактеријских инфекција (заушке, варичела, херпес вирусне инфекције, дизентерију, салмонелозе, сепса).

Симптоми панкреатитиса код деце

Панкреатитис код деце је обично благ; Тешки (на пример, гнојни-некротични) облици су изузетно ретки. У малој деци, клиничке манифестације панкреатитиса су обично мање изражене.

Акутни панкреатитис код старије деце манифестује оштар пароксизмални бол у епигастичном региону, често окружујући карактер, са зрачењем на десном хипохондријуму и леђима. Панкреатитис код дјеце прати поремећаји диспечита - губитак апетита, мучнина, надимост, дијареја, вишеструко повраћање. Постоји повећање телесне температуре на 37 ° Ц, бледо и субектеризам коже, понекад - цијаноза и мрамљивање коже лица и удова; сува уста, бијеле боје на језику. Код некрозе панкреаса и гнојног панкреатитиса, фебрилне температуре, повећане интоксикације, цревне паресије и симптома перитонеалне иритације се јавља код деце, могуће је развити колапоидно стање.

Симптоми хроничног панкреатитиса код дјеце одређују се трајањем, стадијумом и облику болести, степеном поремећене функције панкреаса и другим органима гастроинтестиналног тракта. Дете са хроничним панкреатитисом може бити поремећено трајним или рекурентним боловима који изазивају болове у епигастичном региону, отежаним нетачностима у исхрани, након значајног физичког напора или емоционалног стреса. Болни напади могу трајати од 1-2 сата до неколико дана. Код хроничног панкреатитиса деца доживљавају смањен апетит, згага, периодично - мучнина, повраћање, констипација, промена са дијареју, уз губитак тежине; астеновегетативног синдрома.

Компликације панкреатитиса код деце могу бити лажна циста, панкреатитис, перитонитис, плеурисија, дијабетес мелитус.

Дијагноза панкреатитиса код деце

Дијагноза панкреатитиса код деце темељи се на клиничкој слици, резултатима лабораторијских и инструменталних студија.

Када палпирају панкреас, постоје позитивни симптоми локалне болести (Керт, Кацха, Маио-Робсон). У акутном панкреатитису, умерено или озбиљно неутрофилно леукоцитозе примећује се код деце у општем тесту крви, повећање ЕСР; у биокемијској анализи крви - повећање активности ензима панкреаса (липаза, трипсин, амилаза), хипергликемија. Да би се проценила егзокрина секреција панкреаса, прописан је копрограм и липидограм фецеса, а одређена је активност еластазе-1 у столици. Присуство дијаграме стејтере и креатона је патогномонски знак хроничног панкреатитиса.

Ултразвук панкреаса и абдоминалне шупљине омогућава откривање повећања волумена органа, присуства места некрозе, као и збијања и хетерогености паренхима. Анкетна радиографија абдоминалних органа открива промене у органима дигестивног тракта, присуство конкретних. Ако је потребно, врши се ЦТ и МРИ абдоминалне шупљине.

Диференцијална дијагноза панкреатитиса код деце се изводи са желуцу и дванаестопалачном цреву, акутни холециститиса, жучног или бубрежне колике, акутна интестиналне опструкције, акутни слепог црева.

Лечење панкреатитиса код деце

Терапија панкреатитиса код деце обично укључује конзервативне тактике усмјерене на функционалан одмор панкреаса, рељеф симптома, елиминацију етиолошких фактора.

Лечење акутне фазе панкреатитиса код деце врши се у болници са обавезним постељином и "паузом хране" - постиће се 1-2 дана. Показана алкална минерална вода, парентерална примена глукозе, према индикацијама - гемодеза, плазма, рхеополиглуцин, инхибитори протеолитичких ензима. Након прилагођавања у исхрани, прописана је исхрана која не стимулише секреацију панкреаса и обезбеђује механичко и хемијско чување дигестивног тракта.

Медицински третман панкреатитиса код деце укључује аналгетике и антиспазмодике; антисекретарни лекови (пирензепин, фамотидин), препарати панкреасних ензима (панкреатин); у тешком току - инхибитори протеазе (пентоксил). Комплексни третман панкреатитиса код деце може укључивати кортикостероиде, антибиотике, антихистаминике; лекови који побољшавају микроциркулацију (дипиридамол, пентоксифилин).

Хируршко лечење врши се са прогресијом уништења панкреаса, развојем панкреасне некрозе и неефикасношћу конзервативне терапије панкреатитиса код деце. У овом случају, операција избора може бити ресекција панкреаса, неректомија, холецистектомија, одводња апсцеса панкреаса.

Прогноза и превенција панкреатитиса код деце

Благи облик акутног панкреатитиса код деце има повољну прогнозу; са хеморагичном и гнојном формом, као и панкреасном некрозом, постоји висок ризик од смрти. Прогноза хроничног панкреатитиса код деце зависи од учесталости егзацербација.

Профилакса панкреатитиса код деце обухвата рационалну исхрану која одговара старости, превенцији болести дигестивног тракта, заразним, системским, хелминтичким обољењима, узимајући лекове стриктно према лекарском рецепту. Деца са хроничним панкреатитисом су подложна неги педијатра и дечијег гастроентеролога, терапије антиретровиралним и санаторијумом.

  • Претходни Чланак

    Исхрана хроничног панкреатитиса панкреаса: производи са погоршањем

Сличне Чланци О Панкреатитис

Бол током дефекације - узроци и болести

ДефекцијаДефекција - евакуација црева из фекалних маса - обавља се рефлексивно због механичког разблаживања рецептора сигмоидне регије дебелог црева са фецесом. Када се у феку уврштава фекалија, особа има осећај наговештавања, јер афрични импулси из ове црева достижу церебрални кортекс када се истеза.

:,,,,.,. ..,.

Како узимати ланено уље у панкреатитису

Панкреаса се сматра најважнијим органом, на чије функционисање утичу стресне ситуације, неуравнотежена исхрана, лоше навике. Пратећи болестни синдром болести, повраћање, мучнина.